La boca contiene múltiples bacterias pero están en equilibrio por lo tanto, no causan daño, pero cuando ese equilibrio se rompe se produce el proceso infeccioso.
Nos puede causar muchos problemas, es decir las infecciones dentales nos pueden causar dolor de muelas y dolores de cabeza.
Estos procesos infecciosos ocurren una bacterias se vuelve virulenta o cuando el estado general del paciente no permite dicho balance.
Entre estos estadios se encuentran las anemias, malnutrición, estrés, alcoholismo, tomar corticoides, así como la diabetes y VIH, que hacen más propensos al individuo.
Entre los principales síntomas están el dolor, la hinchazón del rostro, la dificultad para abrir la boca, pasar alimentos o respirar, las infecciones dentales pueden ser leves, moderadas y severas, según el caso se da el tratamiento.
Los constantes malestares de la muela causan dolor de cabeza.
El tratamiento consiste en eliminar el foco infeccioso mediante la extracción de lapeza que causa el dolor de muela o limpieza del nervio (endodoncia).
Además, se drena el material purulento si lo hubiera y se prescribe medicación con antibióticos.
Dependiendo del caso se pueden manejar en el consultorio en forma ambulatoria o procedimientos en sala de operaciones bajo anestesia general.
Entre las enfermedades infecciosas más comunes están la periodontitis, la osteítis periapical, celulitis y el absceso.
Se debe inculcar desde niño el realizar una buena cepillada de dientes.
Con el fin de evitar futuras infecciones dentales, que de complicarse causan dolores de muelas y dolores de cabeza que pueden ser insoportables, por tan desagradables molestias constantes.
Lo más importante es prevenir este tipo de infecciones dentales, manteniendo una buena salud oral mediante la higiene y visitas periódicas al dentista.
Si se presentara algún síntoma que le cause incomodidad acuda lo antes posible a su odontólogo para solucionar su problema.
Para evitar dolores en el futuro como los dolores de muelas o de cabeza es recomendable una buena higiene dental.
Además es muy importante recordar, evitar siempre de automedicarse, pues lo único que hace es agravar el problema y alargar la cicatrización.
En el peor de los casos podría ocasionarte una ulcera agástrica.
La primera causa de infecciones dentales , son las caries no tratadas.
Las caries no tratadas pueden penetrar la encía, hasta llegar al nervio del diente, causando una infección seria que causa mucho dolor e hinchazón.
Una caries no tratada puede derivar en una infección que afecte los tejidos circundantes, situación que en ocasiones puede llegar a derivar a la muerte si afecta al cerebro o debido a impedimentos para respirar.
Lo recomendable es hacer un tratamiento de conducto y extraer el diente afectado.
El tratamiento con antibióticos también es recomendable en estos casos.
La segunda causa más común de las infecciones dentales es por una encía no tratada o periodontitis.
Las encías no tratadas pueden conllevar mucho dolor, hinchazón, sangramiento, perdida del hueso que rodea los dientes, , mal aliento y eventual pérdida del diente.
El tratamiento que se recomienda es una limpieza profunda, cirugía y extracción de los dientes intratables.
La tercera más común de infección es por lesiones o traumas causados por golpes.
Este tipo de traumas pueden causar que el nervio vaya muriendo gradualmente y se vaya infectado.
Una forma de detectar esto temprano es prestando mucha atención si la dentadura esta extremadamente sensible al frío o si cambia su color a marrón.
El tratamiento recomendado es realizar una endodoncia o un tratamiento de conducto.
martes, 4 de octubre de 2011
Los dentríficos y cepillos dentales
Son conocidos como pastas de dientes y desde antaño se ha usado para contribuir a la limpieza de los dientes.
Hasta hace pocos años, los dentífricos, el efecto cosmético era el más considerado, pero los avances tecnológicos ha hecho que en ellos se incluyan substancias con efectos terapéuticos.
Por ello hoy en día existen en el mercado gran cantidad de dentífricos con efectos diversos sobre las piezas dentarias y las encías.
Este aparato de la web pretenderá hacer llegar el conocimiento de los diferentes dentífricos y hacer comprender la indicación de cada uno de ellos encada momento.
Cuando al consultor de la web le hayan prescrito o haya adquierido un dentífrico, podrá saber por su composición las indicaciones precisas del mismo y si su uso debe o puede ser utilizado por toda la unidad familiar, error que suele suceder ya que en general los dentífricos usados deben ser distintos según las edades y según las tendencias patológicas bucales.
Así por ejemplo, no utilizará el mismo dentífrico una persona que sus dientes no soporten el agua fría que otra que la sangren las encías.
La eliminación de la placa bacteriana se realiza por medios mecánicos.
Hemos visto que está adherida y con un cepillado adecuado la desprendemos de la superficie dentaria.
También comentamos que cuando está calcificada es competencia del Odontoestomatólogo o Higienista Dental su eliminación.
Por lo dicho anteriormente, cabe pensar que los dentífricos serían innecesarios para realizar la higiene dental y en realidad hay técnicas que desechan el uso de dentífricos y preconizan el uso exclusivo del cepillo dental.
Podemos obviar dentífricos en algunas ocasiones, pero debido a los efectos terapéuticos que poseen, creemos que se deben usar en la mayoría de los casos.
Existen en el mercado gran cantidad de dentífricos.
Componentes de los dentífricos
Los dentífricos están compuestos por difernets sustancias y cada una de ellas tiene una función diferente. Son las siguientes:
• Detergentes
• Abrasivos
• Humectantes
• Aromatizantes
• Colorantes
• Conservantes y antocorrosivos del tubo
• Substancias antiplaca bacteriana y anticálculo
• Substancias que aumentan la resistencia del esmalte
• Desensibilizante
• Blanqueadores
• Antinflamatorios
• Enzimas
• Portadores
Existen varias técnicas de cepillado:
Técnica de Bass: En esta técnica el cepillo se coloca en ángulo de 45 grados contra la unión del diente con la encía, luego se realiza un movimiento horizontal para remover la placa bacteriana. Para las caras internas de los incisivos superiores e inferiores, se cepilla verticalmente con el cepillo. La superficie de masticación de los molares y premolares se cepillan por medio de movimientos de frotamiento hacia adelante y atrás. Esta técnica es recomendable en especial para pacientes adulto que sufran de enfermedad periodontal.
Método combinado: Combina ambas técnicas anteriormente descritas. Se realiza la técnica de Bass y luego barrer las encías y los dientes empleando la técnica rotacional.
Técnica de Stillman:Las cerdas del cepillo se inclinan en un ángulo de 45 grados dirigidas hacia el ápice del diente; al hacerlo debe cuidarse que una parte de ellas descanse en la encía y otra en el diente. De ese modo, se hace una presión ligera y se realizan movimientos vibratorios.
Técnica de Charters:El cepillado con esta técnica es de utilidad para limpiar las áreas interproximales. Las cerdas del cepillo se colocan en el borde gingival formando un ángulo de 45 grados y apuntando hacia la superficie oclusal. De se modo se realizan movimientos vibratorios en los espacios Interproximales. Al cepillar las superficies oclusales se presionan las cerdas en surcos y fisuras y se activa el cepillo con movimientos de rotación sin cambiar la posición de la punta de las cerdas. El cepillo se colocó de manera vertical durante el aseo de la cara lingual de los dientes anteriores. Esta técnica se utiliza también alrededor de aparatos ortodonticos y cuando está desapareciendo el tejido interproximal, pero no se recomienda cuando están presentes las papilas.
Técnica de Francisa: El cepillado con esta técnica consiste en limpiar las áreas visibles más que las ocultadas ya que no se notan, frotarse cuidadosamente las papilas. Esta es la forma más utilizada en el limpiado de dientes, aunque los doctores prefieren utilizar el método combinado. (Este cepillado dura entre 2 minutos y 3.)
Hasta hace pocos años, los dentífricos, el efecto cosmético era el más considerado, pero los avances tecnológicos ha hecho que en ellos se incluyan substancias con efectos terapéuticos.
Por ello hoy en día existen en el mercado gran cantidad de dentífricos con efectos diversos sobre las piezas dentarias y las encías.
Este aparato de la web pretenderá hacer llegar el conocimiento de los diferentes dentífricos y hacer comprender la indicación de cada uno de ellos encada momento.
Cuando al consultor de la web le hayan prescrito o haya adquierido un dentífrico, podrá saber por su composición las indicaciones precisas del mismo y si su uso debe o puede ser utilizado por toda la unidad familiar, error que suele suceder ya que en general los dentífricos usados deben ser distintos según las edades y según las tendencias patológicas bucales.
Así por ejemplo, no utilizará el mismo dentífrico una persona que sus dientes no soporten el agua fría que otra que la sangren las encías.
La eliminación de la placa bacteriana se realiza por medios mecánicos.
Hemos visto que está adherida y con un cepillado adecuado la desprendemos de la superficie dentaria.
También comentamos que cuando está calcificada es competencia del Odontoestomatólogo o Higienista Dental su eliminación.
Por lo dicho anteriormente, cabe pensar que los dentífricos serían innecesarios para realizar la higiene dental y en realidad hay técnicas que desechan el uso de dentífricos y preconizan el uso exclusivo del cepillo dental.
Podemos obviar dentífricos en algunas ocasiones, pero debido a los efectos terapéuticos que poseen, creemos que se deben usar en la mayoría de los casos.
Existen en el mercado gran cantidad de dentífricos.
Componentes de los dentífricos
Los dentífricos están compuestos por difernets sustancias y cada una de ellas tiene una función diferente. Son las siguientes:
• Detergentes
• Abrasivos
• Humectantes
• Aromatizantes
• Colorantes
• Conservantes y antocorrosivos del tubo
• Substancias antiplaca bacteriana y anticálculo
• Substancias que aumentan la resistencia del esmalte
• Desensibilizante
• Blanqueadores
• Antinflamatorios
• Enzimas
• Portadores
Existen varias técnicas de cepillado:
Técnica de Bass: En esta técnica el cepillo se coloca en ángulo de 45 grados contra la unión del diente con la encía, luego se realiza un movimiento horizontal para remover la placa bacteriana. Para las caras internas de los incisivos superiores e inferiores, se cepilla verticalmente con el cepillo. La superficie de masticación de los molares y premolares se cepillan por medio de movimientos de frotamiento hacia adelante y atrás. Esta técnica es recomendable en especial para pacientes adulto que sufran de enfermedad periodontal.
Método combinado: Combina ambas técnicas anteriormente descritas. Se realiza la técnica de Bass y luego barrer las encías y los dientes empleando la técnica rotacional.
Técnica de Stillman:Las cerdas del cepillo se inclinan en un ángulo de 45 grados dirigidas hacia el ápice del diente; al hacerlo debe cuidarse que una parte de ellas descanse en la encía y otra en el diente. De ese modo, se hace una presión ligera y se realizan movimientos vibratorios.
Técnica de Charters:El cepillado con esta técnica es de utilidad para limpiar las áreas interproximales. Las cerdas del cepillo se colocan en el borde gingival formando un ángulo de 45 grados y apuntando hacia la superficie oclusal. De se modo se realizan movimientos vibratorios en los espacios Interproximales. Al cepillar las superficies oclusales se presionan las cerdas en surcos y fisuras y se activa el cepillo con movimientos de rotación sin cambiar la posición de la punta de las cerdas. El cepillo se colocó de manera vertical durante el aseo de la cara lingual de los dientes anteriores. Esta técnica se utiliza también alrededor de aparatos ortodonticos y cuando está desapareciendo el tejido interproximal, pero no se recomienda cuando están presentes las papilas.
Técnica de Francisa: El cepillado con esta técnica consiste en limpiar las áreas visibles más que las ocultadas ya que no se notan, frotarse cuidadosamente las papilas. Esta es la forma más utilizada en el limpiado de dientes, aunque los doctores prefieren utilizar el método combinado. (Este cepillado dura entre 2 minutos y 3.)
¿Que hacer cuando un diente se sale del alveolo por un golpe ?
Cuando se sale la pieza dental del alveolo es llamado avulsión.
Suele haber mucha sangre en la cara y en la boca de la persona.
Primero no pierda la calma.
Trate de observar si hubo pérdidas de piezas dentales.
Si es afirmativo lo único que debe hacer es clamar a la persona afectada.
Ofrecer que muerda suavemente una gasa estéril, para evitar una hemorragia profusa.
El paso siguiente:
• Debe encomendar a otra persona la búsqueda de la pieza dental.
• Cuando la encuentre debe tomarla con una gasa estéril.
• Si no dispone de gasa tome el diente por su corona.
• Nunca tomarlo por la raíz e inmediatamente colóquelo en un vaso plástico descartable con leche o solución fisiológica.
• El transporte ideal será la solución salina de Hank.
Este producto es a la vez contenedor y presenta la solución como medio de transporte con los siguientes objetivos:
• Que no se pierda el diente.
• Que no se dañe durante el transporte.
• Y que no se dañe durante el transporte.
• Y que las células no se deshidraten.
Si no se dispone de ella, otro medio de elección es la leche, preferentemente fría.
Estos medios pueden mantener la vitalidad de las células del ligamento periodontal incluso tres horas extra oralmente.
Tenemos otros medios como el agua.
También la saliva o el suero salino por diferentes razones: hipotonicidad, osmoralidad, pH, etc.
No permitirán una viabilidad celular periodontal de más de 45 minutos sin la aparición de complicaciones.
De cualquier manera, el medio de transporte elegido nunca debe ser en “seco”. No trate de limpiarlo o desinfectarlo y concurra dentro de las 2 horas al dentista.
Generalmente si Ud. Hace lo indicado, la pieza dental perdida puede ser reimplantada con éxito.
Lo normal es que tras sufrir el traumatismo, la persona se de cuenta que se la caído el diente o bien que lo tiene totalmente flojo y desplazado de su sitio.
Revisar el estado de la herida si la hay y del alveolo donde va el diente, ver que no haya una fractura del borde óseo que impida la colocación.
Coger el diente por la corona y lavarlo con suero fisiológico o con agua.
No tocar la raíz si no es necesario para limpiarla.
Colocar el diente en su sitio en el alveolo ejerciendo una presión ligera, fijarse en la orientación.
Si hay dudas, mirar el diente de al lado.
Luego, ir al dentista, al centro de salud o a un centro de urgenciaspara recibir el tratamiento adecuado.
En el caso de que el diente se haya aflojado pero no se haya caído, colocarlo bien en su sitio y remitir a su dentista.
Cuando el paciente llegue a la consulta, la primera medida será colocar el diente en la solución salina balanceada de Hank o bien en suero salino.
Mientras se realiza una anamnesis muy rápida indagando, sobre todo, el tiempo que lleva el diente fuera de la boca y explorando el proceso alveolar.
Si no hay fracturas, limpiar el alveolo succionando el cálculo, nunca, cureteándolo, y reintroducir el diente en su alveolo, tomándolo con un fórceps, por la corona y reimplantándolo suavemente.
Hacer morder al paciente con una gasa para terminar su colocación y perimitir que de esa manera participe en su propio reimplante.
Si no fuera así habría extraerlo suavemente y volver a reimplantar.
Así mismo comprobar que no existen fracturas del proceso alveolar ni que el diente está en sobre oclusión.
Controlar el caso cada 3 – 6 mese, durante un año.
Si entonces no hubiera signos de reabsorción realizar un tratamiento de conductos y tomar una radiografía final del mismo.
Controlar periódicamente, anual o bianualmente, durante 5-6 años, antes de emitir el pronóstico definitivo del caso.
Recordar siempre que lo marca un poco el pronóstico es la rapidez con que se reimplante el diente.
Suele haber mucha sangre en la cara y en la boca de la persona.
Primero no pierda la calma.
Trate de observar si hubo pérdidas de piezas dentales.
Si es afirmativo lo único que debe hacer es clamar a la persona afectada.
Ofrecer que muerda suavemente una gasa estéril, para evitar una hemorragia profusa.
El paso siguiente:
• Debe encomendar a otra persona la búsqueda de la pieza dental.
• Cuando la encuentre debe tomarla con una gasa estéril.
• Si no dispone de gasa tome el diente por su corona.
• Nunca tomarlo por la raíz e inmediatamente colóquelo en un vaso plástico descartable con leche o solución fisiológica.
• El transporte ideal será la solución salina de Hank.
Este producto es a la vez contenedor y presenta la solución como medio de transporte con los siguientes objetivos:
• Que no se pierda el diente.
• Que no se dañe durante el transporte.
• Y que no se dañe durante el transporte.
• Y que las células no se deshidraten.
Si no se dispone de ella, otro medio de elección es la leche, preferentemente fría.
Estos medios pueden mantener la vitalidad de las células del ligamento periodontal incluso tres horas extra oralmente.
Tenemos otros medios como el agua.
También la saliva o el suero salino por diferentes razones: hipotonicidad, osmoralidad, pH, etc.
No permitirán una viabilidad celular periodontal de más de 45 minutos sin la aparición de complicaciones.
De cualquier manera, el medio de transporte elegido nunca debe ser en “seco”. No trate de limpiarlo o desinfectarlo y concurra dentro de las 2 horas al dentista.
Generalmente si Ud. Hace lo indicado, la pieza dental perdida puede ser reimplantada con éxito.
Lo normal es que tras sufrir el traumatismo, la persona se de cuenta que se la caído el diente o bien que lo tiene totalmente flojo y desplazado de su sitio.
Revisar el estado de la herida si la hay y del alveolo donde va el diente, ver que no haya una fractura del borde óseo que impida la colocación.
Coger el diente por la corona y lavarlo con suero fisiológico o con agua.
No tocar la raíz si no es necesario para limpiarla.
Colocar el diente en su sitio en el alveolo ejerciendo una presión ligera, fijarse en la orientación.
Si hay dudas, mirar el diente de al lado.
Luego, ir al dentista, al centro de salud o a un centro de urgenciaspara recibir el tratamiento adecuado.
En el caso de que el diente se haya aflojado pero no se haya caído, colocarlo bien en su sitio y remitir a su dentista.
Cuando el paciente llegue a la consulta, la primera medida será colocar el diente en la solución salina balanceada de Hank o bien en suero salino.
Mientras se realiza una anamnesis muy rápida indagando, sobre todo, el tiempo que lleva el diente fuera de la boca y explorando el proceso alveolar.
Si no hay fracturas, limpiar el alveolo succionando el cálculo, nunca, cureteándolo, y reintroducir el diente en su alveolo, tomándolo con un fórceps, por la corona y reimplantándolo suavemente.
Hacer morder al paciente con una gasa para terminar su colocación y perimitir que de esa manera participe en su propio reimplante.
Si no fuera así habría extraerlo suavemente y volver a reimplantar.
Así mismo comprobar que no existen fracturas del proceso alveolar ni que el diente está en sobre oclusión.
Controlar el caso cada 3 – 6 mese, durante un año.
Si entonces no hubiera signos de reabsorción realizar un tratamiento de conductos y tomar una radiografía final del mismo.
Controlar periódicamente, anual o bianualmente, durante 5-6 años, antes de emitir el pronóstico definitivo del caso.
Recordar siempre que lo marca un poco el pronóstico es la rapidez con que se reimplante el diente.
Odontología Bioenergética
La odontología bioenergética desempeña en la actualidad un papel preponderante dentro del desarrollo de la medicina biológica.
Es la odontología del nuevo siglo; pues en la cavidad oral puede encontrarse el punto de partida o el factor desencadenante de una enfermedad sistémica, o puede ser el sitio a través del cual el organismo refleja una patología a distancia.
Es necesario tener en cuenta que el ser humano es una unidad integral que todo esta inter.-relacionado a través del Sistema Básico de Pishinger y dentro de una unidad la boca con todo su contenidos de vital importancia debemos de tener en cuenta que al trabajar sobre una pieza dental trabajamos sobre todo esa unidad vital .
Y que sino lo hacemos con criterio biológico y de la mejor manera posible podemos causar un desequilibrio de las fuerzas vital, por lo tanto una enfermedad.
QUE CARACTERISTICAS TIENE LA ODONTOLOGIA BIONERGETICA?
La odontología bioenergetica minimiza o excluye el uso de medicamentos con base química, ocasionalmente generadora de efectos secundarios a corto o largo plazo, para el tratamiento de las afecciones y problemas de salud, utilizando como alternativa, procedimientos no agresivos como la homotoxicologia, la medicina biológica, la terapia neural, la terapia antihomotoxica, etc.
En odontología neurofocal se realiza la testación personalizada de materiales: con el aparto del Dr Voll o Dermatron se realiza una testación previa de los materiales utilizados en odontología para determinar la tolerancia que cada paciente tiene.
Así emplear aquellos materiales compatibles con su organismo, o sea se pone en practica el principio fundamental de la medicina biológica que es la “individualidad del ser”.
La odontología bioenergetica propone una conjunción de métodos para ahondar en la carencia de salud del paciente y personalizar su tratamiento.
Con esto no quiero decir que la odontología que se viene haciendo es mala, sino que ya es hora de que empecemos a pensar que los dientes hacen parte del organismo y que están conectados con él.
Todo lo que hagamos en los dientes repercutirá en el cuerpo humano.
La única diferencia entre la odontología convencional y la bioenergética, neurofocal u holistica “radica en la actitud personal del odontólogo”, y en ningún caso son excluyentes una de la otra.
Algunos profesionales de la salud como ser los médicos en ocasiones encuentran dificultades en el éxito de sus tratamientos debido a obstáculos a los cuales se demoninan “campos interferentes energéticos”.
¿QUÉ IMPOTANCIA TIENEN LOS DIENTES EN MI SALUD GENERAL?
Los dientes tienen una relación directa con la salud general del individuo.
Es muy importante que conservemos los dientes sanos y una correcta oclusión (mordida) lo que permite tener una adecuada masticación, buena vocalización y estética.
A demás de esto desde el punto de vista de odontología bioenergetica los dientes actúan como moduladores energéticos entre los diferentes órganos y sistemas.
Cuando el odontólogo no relaciona al diente con todo el paciente sino que ve al paciente como un gran diente y cree que puede poner cualquier material sin que puede afectar a todo el organismo, está desconociendo la integridad del ser humano.
En conclusión La odontología holística, bioenergética o biológica, propone atender a las personas desde una mirada integral.
Intenta buscar las causas primarias de los distintos síntomas, de manera de tratar la raíz del problema y enfocar los tratamientos apropiados, más allá del diente.
Es la odontología del nuevo siglo; pues en la cavidad oral puede encontrarse el punto de partida o el factor desencadenante de una enfermedad sistémica, o puede ser el sitio a través del cual el organismo refleja una patología a distancia.
Es necesario tener en cuenta que el ser humano es una unidad integral que todo esta inter.-relacionado a través del Sistema Básico de Pishinger y dentro de una unidad la boca con todo su contenidos de vital importancia debemos de tener en cuenta que al trabajar sobre una pieza dental trabajamos sobre todo esa unidad vital .
Y que sino lo hacemos con criterio biológico y de la mejor manera posible podemos causar un desequilibrio de las fuerzas vital, por lo tanto una enfermedad.
QUE CARACTERISTICAS TIENE LA ODONTOLOGIA BIONERGETICA?
La odontología bioenergetica minimiza o excluye el uso de medicamentos con base química, ocasionalmente generadora de efectos secundarios a corto o largo plazo, para el tratamiento de las afecciones y problemas de salud, utilizando como alternativa, procedimientos no agresivos como la homotoxicologia, la medicina biológica, la terapia neural, la terapia antihomotoxica, etc.
En odontología neurofocal se realiza la testación personalizada de materiales: con el aparto del Dr Voll o Dermatron se realiza una testación previa de los materiales utilizados en odontología para determinar la tolerancia que cada paciente tiene.
Así emplear aquellos materiales compatibles con su organismo, o sea se pone en practica el principio fundamental de la medicina biológica que es la “individualidad del ser”.
La odontología bioenergetica propone una conjunción de métodos para ahondar en la carencia de salud del paciente y personalizar su tratamiento.
Con esto no quiero decir que la odontología que se viene haciendo es mala, sino que ya es hora de que empecemos a pensar que los dientes hacen parte del organismo y que están conectados con él.
Todo lo que hagamos en los dientes repercutirá en el cuerpo humano.
La única diferencia entre la odontología convencional y la bioenergética, neurofocal u holistica “radica en la actitud personal del odontólogo”, y en ningún caso son excluyentes una de la otra.
Algunos profesionales de la salud como ser los médicos en ocasiones encuentran dificultades en el éxito de sus tratamientos debido a obstáculos a los cuales se demoninan “campos interferentes energéticos”.
¿QUÉ IMPOTANCIA TIENEN LOS DIENTES EN MI SALUD GENERAL?
Los dientes tienen una relación directa con la salud general del individuo.
Es muy importante que conservemos los dientes sanos y una correcta oclusión (mordida) lo que permite tener una adecuada masticación, buena vocalización y estética.
A demás de esto desde el punto de vista de odontología bioenergetica los dientes actúan como moduladores energéticos entre los diferentes órganos y sistemas.
Cuando el odontólogo no relaciona al diente con todo el paciente sino que ve al paciente como un gran diente y cree que puede poner cualquier material sin que puede afectar a todo el organismo, está desconociendo la integridad del ser humano.
En conclusión La odontología holística, bioenergética o biológica, propone atender a las personas desde una mirada integral.
Intenta buscar las causas primarias de los distintos síntomas, de manera de tratar la raíz del problema y enfocar los tratamientos apropiados, más allá del diente.
La caries rampante o enfermedad del biberón
La caries de biberón (conocida también como caries del lactante, síndrome del biberón nocturno), cuya característica es la presencia de caries a nivel de los incisivo superiores en niños en edad de lactancia, es considerada una caries rampante por tener un avance rápido.
Esto gracias a las condiciones y al medio en que se reproduce esta enfermedad.
Dar el biberón a los niños para que se duerman es una práctica común que puede desencadenar severos problemas de salud, como la caries rampante.
La cual es capaz de destruir parcial o totalmente la dentadura de leche hasta en dos semanas.
La caries rampante constituye entre un 60 y un 70 por ciento de los motivos de consulta.
Hacer dormir a los niños con el biberón en la boca puede ser recurso eficaz para los padres.
Pero dañino para los menores.
La leche que se queda en su boca toda la noche se fermenta, lo que es aprovechado por las bacterias para atacar a los dientes.
Cuando esta caries no es atendida, origina la paulatina pérdida de las piezas dentales.
Condiciona a los menores a contraer infecciones de garganta recurrentes y a presentar abscesos en encías.
Trastoca su capacidad digestiva y ocasiona problemas gastrointestinales.
Asimismo, al mantener residuos de bacteria en raíces de dientes de leche, produce la desviación de los brotes dentales definitivos.
Por ello el especialista subraya de erradicar el mal hábito de dormir a los menores con biberón.
Además de promover el lavado de dientes desde el primer brote.
Y señalarles poco a poco a usar el cepillo dental, perimitiendo en principio que jueguen con él para crear el hábito de la tolerancia a este objeto y a esta práctica.
El tratamiento de la caries rampante consiste en una pulpotomía que es la extracción de parte del nervio ubicado dentro de la pieza dental, denominado cámara pulpar.
Para evitar infecciones agregadas, limpiar los dientes y colocar coronas de acero-cromo que protegerán las piezas dentarias.
En la clínica se dispone de un set de coronas de siete tamaños, lo que posibilita realizar valoración y tratamiento en una sesión.
Cuando las piezas están muy dañadas se extraen y se instalan placas dentales para cubrir la función de morder o masticar.
Al tiempo que se mantiene el espacio y se evita desviar otras piezas.
Se exhorta a los padres de familia a desarrollar hábitos de limpieza dental sólidos.
Como son aplicar técnica de cepillado después de cada alimento.
Eliminar la ingestión de alimentos entre comidas y cambiar de cepillo denatl cada vez que sea necesario.
Lo recomendable es máximo a los tres meses.
Esto gracias a las condiciones y al medio en que se reproduce esta enfermedad.
Dar el biberón a los niños para que se duerman es una práctica común que puede desencadenar severos problemas de salud, como la caries rampante.
La cual es capaz de destruir parcial o totalmente la dentadura de leche hasta en dos semanas.
La caries rampante constituye entre un 60 y un 70 por ciento de los motivos de consulta.
Hacer dormir a los niños con el biberón en la boca puede ser recurso eficaz para los padres.
Pero dañino para los menores.
La leche que se queda en su boca toda la noche se fermenta, lo que es aprovechado por las bacterias para atacar a los dientes.
Cuando esta caries no es atendida, origina la paulatina pérdida de las piezas dentales.
Condiciona a los menores a contraer infecciones de garganta recurrentes y a presentar abscesos en encías.
Trastoca su capacidad digestiva y ocasiona problemas gastrointestinales.
Asimismo, al mantener residuos de bacteria en raíces de dientes de leche, produce la desviación de los brotes dentales definitivos.
Por ello el especialista subraya de erradicar el mal hábito de dormir a los menores con biberón.
Además de promover el lavado de dientes desde el primer brote.
Y señalarles poco a poco a usar el cepillo dental, perimitiendo en principio que jueguen con él para crear el hábito de la tolerancia a este objeto y a esta práctica.
El tratamiento de la caries rampante consiste en una pulpotomía que es la extracción de parte del nervio ubicado dentro de la pieza dental, denominado cámara pulpar.
Para evitar infecciones agregadas, limpiar los dientes y colocar coronas de acero-cromo que protegerán las piezas dentarias.
En la clínica se dispone de un set de coronas de siete tamaños, lo que posibilita realizar valoración y tratamiento en una sesión.
Cuando las piezas están muy dañadas se extraen y se instalan placas dentales para cubrir la función de morder o masticar.
Al tiempo que se mantiene el espacio y se evita desviar otras piezas.
Se exhorta a los padres de familia a desarrollar hábitos de limpieza dental sólidos.
Como son aplicar técnica de cepillado después de cada alimento.
Eliminar la ingestión de alimentos entre comidas y cambiar de cepillo denatl cada vez que sea necesario.
Lo recomendable es máximo a los tres meses.
El embarazo y las encías
Cambios en las encías y los dientes:
Durante el embarazo, sus encías son más propensas a inflamarse o infectarse. A la mayoría de las embarazadas les sangran las encías, en particular cuando se cepillan los dientes o se pasan el hilo dental. “Gingivitis” es la inflamación de las encías. “Enfermedad periodontal” es la infección de las encías. También puede notar que la boca produce más saliva durante el embarazo.
Las encías y los dientes posiblemente cambien durante el embarazo debido a:
• Los cambios hormonales
• Mayor flujo de sangre por el cuerpo que puede causar hinchazón, sensibilidad y malestar en las encías
Qué puede hacer:
Es importante que mantenga las encías y los dientes sanos durante el embarazo.
Mantenga sus dientes y encías limpios.
• De ser posible, cepíllese después de cada comida por lo menos cinco minutos por vez.
• Use hilo dental a diario. De ser posible, después de cada comida.
Cepíllese con suavidad.
• Use un cepillo de cerdas suaves y cepíllese suavemente.
• Si tiene mucha sensibilidad, trate de usar pasta dentífrica especial para encías sensibles.
• Si le duelen las encías después de cepillarse, aplíquese hielo para aliviar el dolor.
No coma demasiados dulces.
• Los dulces, las galletas, los pasteles o bizcochos, las sodas y otros dulces pueden contribuir a la enfermedad de las encías y a las caries.
• Opte por comer fruta fresca para satisfacer su deseo de comer algo dulce.
Visite al dentista regularmente.
• Si no son revisadas, algunas condiciones como la gingivitis, pueden causar enfermedades de las encías más serias.
• Cerciórese de hacerse un examen dental al principio del embarazo para conservar la salud de los dientes.
• Quizás le convenga ver al dentista con más frecuencia.
No deje los arreglos dentales para después del parto.
• Los dientes deteroriados puede causar infecciones dañinas para el bebé.
• Informe siempre a su dentista que está embarazada y cuánto tiempo tiene.
Cuándo hablar con el profesional de la salud:
Programe una cita dental de inmediato si:
• Las encías le sangran mucho
• Las encías le duelen
• Tiene mal aliento que no desaparece
• Pierde un diente
• Tiene un bulto o crecimiento en la boca
• Siente dolor en un diente
¿Qué es la Gingivitis del Embarazo?
La gingivitis del embarazo es simplemente un tipo de gingivitis que surge durante el embarazo.
• Más del 50% de todas las mujeres embarazadas experimentan alguna forma de gingivitis del embarazo.
• A pesar de que la gingivitis es una enfermedad preocupante, usualmente no trae aparejado riesgo alguno, a menos que no se la trate a tiempo.
• Si la gingivitis del embarazo progresa hasta convertirse en enfermedad periodontal, la misma podría incrementar su riesgo de entrar entrabajo de parto pretérmino.
Factores Causantes de la Enfermedad de las Encías Durante el Embarazo
Existen un gran número de factores causantes del desarrollo de la enfermedad de las encías durante el embarazo.
• Una de las razones está dada por el incremento del flujo sanguíneo.
• Duante el embarazo, su flujo sanguíneo se incrementará entre un 30% y un 50%. Ésto sucederá para asegurarse de que su bebé pueda abastecerse de los nutrientes necesarios para crecer y desarrollarse saludablemente.
• Desafortunadamente, este incremento del flujo sanguíneo también puede causar que sus encías se inflamen y le duelan.
• Incluso, puede llegar a cuasar que las encías sangren; aumentando el riesgo de padecer gingivitis.
Durante el embarazo, sus encías son más propensas a inflamarse o infectarse. A la mayoría de las embarazadas les sangran las encías, en particular cuando se cepillan los dientes o se pasan el hilo dental. “Gingivitis” es la inflamación de las encías. “Enfermedad periodontal” es la infección de las encías. También puede notar que la boca produce más saliva durante el embarazo.
Las encías y los dientes posiblemente cambien durante el embarazo debido a:
• Los cambios hormonales
• Mayor flujo de sangre por el cuerpo que puede causar hinchazón, sensibilidad y malestar en las encías
Qué puede hacer:
Es importante que mantenga las encías y los dientes sanos durante el embarazo.
Mantenga sus dientes y encías limpios.
• De ser posible, cepíllese después de cada comida por lo menos cinco minutos por vez.
• Use hilo dental a diario. De ser posible, después de cada comida.
Cepíllese con suavidad.
• Use un cepillo de cerdas suaves y cepíllese suavemente.
• Si tiene mucha sensibilidad, trate de usar pasta dentífrica especial para encías sensibles.
• Si le duelen las encías después de cepillarse, aplíquese hielo para aliviar el dolor.
No coma demasiados dulces.
• Los dulces, las galletas, los pasteles o bizcochos, las sodas y otros dulces pueden contribuir a la enfermedad de las encías y a las caries.
• Opte por comer fruta fresca para satisfacer su deseo de comer algo dulce.
Visite al dentista regularmente.
• Si no son revisadas, algunas condiciones como la gingivitis, pueden causar enfermedades de las encías más serias.
• Cerciórese de hacerse un examen dental al principio del embarazo para conservar la salud de los dientes.
• Quizás le convenga ver al dentista con más frecuencia.
No deje los arreglos dentales para después del parto.
• Los dientes deteroriados puede causar infecciones dañinas para el bebé.
• Informe siempre a su dentista que está embarazada y cuánto tiempo tiene.
Cuándo hablar con el profesional de la salud:
Programe una cita dental de inmediato si:
• Las encías le sangran mucho
• Las encías le duelen
• Tiene mal aliento que no desaparece
• Pierde un diente
• Tiene un bulto o crecimiento en la boca
• Siente dolor en un diente
¿Qué es la Gingivitis del Embarazo?
La gingivitis del embarazo es simplemente un tipo de gingivitis que surge durante el embarazo.
• Más del 50% de todas las mujeres embarazadas experimentan alguna forma de gingivitis del embarazo.
• A pesar de que la gingivitis es una enfermedad preocupante, usualmente no trae aparejado riesgo alguno, a menos que no se la trate a tiempo.
• Si la gingivitis del embarazo progresa hasta convertirse en enfermedad periodontal, la misma podría incrementar su riesgo de entrar entrabajo de parto pretérmino.
Factores Causantes de la Enfermedad de las Encías Durante el Embarazo
Existen un gran número de factores causantes del desarrollo de la enfermedad de las encías durante el embarazo.
• Una de las razones está dada por el incremento del flujo sanguíneo.
• Duante el embarazo, su flujo sanguíneo se incrementará entre un 30% y un 50%. Ésto sucederá para asegurarse de que su bebé pueda abastecerse de los nutrientes necesarios para crecer y desarrollarse saludablemente.
• Desafortunadamente, este incremento del flujo sanguíneo también puede causar que sus encías se inflamen y le duelan.
• Incluso, puede llegar a cuasar que las encías sangren; aumentando el riesgo de padecer gingivitis.
SIDA y Odontología
El sida es una enfermedad causada por un virus VIH, que ocasiona la destrucción del sistema inmunitario de la persona que la adquiere.
SIDA.- Síndrome de inmunodeficiencia adquirida.
Inmuno: el sistema inmune es el seguro o protección de nuestro organismo contra las infecciones de todo tipo desde un catarro hasta un cáncer.
Deficiencia: el sistema inmune no trabaja normalmente para proteger a la persona infectada.
Adquirida: no es una enfermedad heredada o genética, si no que se adquiere a través de circunstancias específicas.
Existen tres modos fundamentales de transmisión del VIH: la transmisión sexual; la parenteral, por el uso compartido de agujas o jeringuillas, transfusión sanguínea, etc., y la transmisión vertical o de la madre al feto.
Algunos efectos del SIDA
• Perdida de peso rápida y repentinamente; el paciente llega a perder del 10 al 15 % de su peso en un mes.
• Debilidad extrema, cansancio y fatiga crónica, sin causa aparente.
• Durante un mes aproximadamente, fiebres de más de 39º, principalmente por las noches, y diarrea liquidas o semilíquidas.
• Infecciones en la piel, herpes o micosis en la boca y las encías, problemas de gingivitis, ulceras o candidiasis.
• Infecciones que afectan las vías respiratorias y causan tuberculosis o neumonías.
• Hipersensibilidad en alguna parte del cuerpo, movimientos involuntarios, convulsiones o, por el contrario, ausencia total de sensibilidad e incapacidad de movimiento.
• Además, el enfermo interpone mecanismos de defensa, negándose a aceptar consciente e inconscientemente su condición de infectado por el virus.
• Siente temor a enfrentarse a la inminencia de la “muerte social”, después de la física, y la angustia llega hasta el pánico.
Medidas para prevenir el SIDA en consultorios y clínicas dentales.
El cuidado dental rutinario involucra exposición a saliva y sangre, por lo tanto la posibilidad de exposición a la infección por el VIH. El CDC publica recomendaciones para el control de la infección en la práctica dental.
El personal que labora en el consultorio odontológico debe adoptar los siguientes procedimientos con todos los pacientes.
Procedimientos en el consultorio.
El odontólogo y el personal auxiliar de odontología deben usar mandil, mascarilla y lentes protectores, así como guantes durante todos los exámenes que realice.
Los guantes deben ser usados solo una vez, utilizando guantes nuevos con cada paciente, estos guantes no deben ser lavados.
Esterilización
Debe utilizarse la mayor cantidad de dispositivos desechables. Los autoclaves de vapor, esterilizadores de vapor o las unidades de calor, pueden ser utilizadas para esterilizar todas las piezas de mano y sus partes no pueden ser esterilizadas en frío y deben ser esterilizadas con calor de acuerdo a las instrucciones del fabricante.
Deben lavarse los instrumentos con agua por 20-30 segundos antes de ser sometidos a esterilización. Cuando no es posible la esterilización, deben usarse soluciones de glutaraldehido como desinfectante. Estas soluciones deben cambiarse de acuerdo a las recomendaciones del fabricante para mantener su efectividad.
Las superficies en contacto con sangre o saliva deben ser desinfectadas con soluciones diluidas de hipoclorito de sodio (1/10 a 1/100), dependiendo de la cantidad de material presente en la superficie y con soluciones yodadas.
Las aplicaciones repetidas de soluciones cloradas pueden dañar algunas superficies.
El personal auxiliar no debe manejar agujas y solo deben colocarlas en los contenedores especiales para objetos punzo-cortantes.
Todo el material de desperdicio deberá ser colocado en bolsas de plástico, las cuales se manejaran de acuerdo a las leyes locales.
También el ambiente de los consultorios debería estar acondicionado con equipos que purifiquen el aire.
Impresiones
Las impresiones deben ser desinfectadas en soluciones yodadas antes que el modelo sea vertido. La mayor parte de materiales de impresión toleran este procedimiento.
Tratamiento dental
El riesgo de contraer o diseminar la infección por el VIH a través del tratamiento dental es muy bajo.
La negativa de ofrecer tratamiento dental a los portadores conocidos de la infección por el VIH sólo alienta a los pacientes a mentir acerca de su historial médico.
Todos los pacientes, si son portadores asintomático de la infección por el VIH o sintomáticos, deben tener acceso al tratamiento dental.
SIDA.- Síndrome de inmunodeficiencia adquirida.
Inmuno: el sistema inmune es el seguro o protección de nuestro organismo contra las infecciones de todo tipo desde un catarro hasta un cáncer.
Deficiencia: el sistema inmune no trabaja normalmente para proteger a la persona infectada.
Adquirida: no es una enfermedad heredada o genética, si no que se adquiere a través de circunstancias específicas.
Existen tres modos fundamentales de transmisión del VIH: la transmisión sexual; la parenteral, por el uso compartido de agujas o jeringuillas, transfusión sanguínea, etc., y la transmisión vertical o de la madre al feto.
Algunos efectos del SIDA
• Perdida de peso rápida y repentinamente; el paciente llega a perder del 10 al 15 % de su peso en un mes.
• Debilidad extrema, cansancio y fatiga crónica, sin causa aparente.
• Durante un mes aproximadamente, fiebres de más de 39º, principalmente por las noches, y diarrea liquidas o semilíquidas.
• Infecciones en la piel, herpes o micosis en la boca y las encías, problemas de gingivitis, ulceras o candidiasis.
• Infecciones que afectan las vías respiratorias y causan tuberculosis o neumonías.
• Hipersensibilidad en alguna parte del cuerpo, movimientos involuntarios, convulsiones o, por el contrario, ausencia total de sensibilidad e incapacidad de movimiento.
• Además, el enfermo interpone mecanismos de defensa, negándose a aceptar consciente e inconscientemente su condición de infectado por el virus.
• Siente temor a enfrentarse a la inminencia de la “muerte social”, después de la física, y la angustia llega hasta el pánico.
Medidas para prevenir el SIDA en consultorios y clínicas dentales.
El cuidado dental rutinario involucra exposición a saliva y sangre, por lo tanto la posibilidad de exposición a la infección por el VIH. El CDC publica recomendaciones para el control de la infección en la práctica dental.
El personal que labora en el consultorio odontológico debe adoptar los siguientes procedimientos con todos los pacientes.
Procedimientos en el consultorio.
El odontólogo y el personal auxiliar de odontología deben usar mandil, mascarilla y lentes protectores, así como guantes durante todos los exámenes que realice.
Los guantes deben ser usados solo una vez, utilizando guantes nuevos con cada paciente, estos guantes no deben ser lavados.
Esterilización
Debe utilizarse la mayor cantidad de dispositivos desechables. Los autoclaves de vapor, esterilizadores de vapor o las unidades de calor, pueden ser utilizadas para esterilizar todas las piezas de mano y sus partes no pueden ser esterilizadas en frío y deben ser esterilizadas con calor de acuerdo a las instrucciones del fabricante.
Deben lavarse los instrumentos con agua por 20-30 segundos antes de ser sometidos a esterilización. Cuando no es posible la esterilización, deben usarse soluciones de glutaraldehido como desinfectante. Estas soluciones deben cambiarse de acuerdo a las recomendaciones del fabricante para mantener su efectividad.
Las superficies en contacto con sangre o saliva deben ser desinfectadas con soluciones diluidas de hipoclorito de sodio (1/10 a 1/100), dependiendo de la cantidad de material presente en la superficie y con soluciones yodadas.
Las aplicaciones repetidas de soluciones cloradas pueden dañar algunas superficies.
El personal auxiliar no debe manejar agujas y solo deben colocarlas en los contenedores especiales para objetos punzo-cortantes.
Todo el material de desperdicio deberá ser colocado en bolsas de plástico, las cuales se manejaran de acuerdo a las leyes locales.
También el ambiente de los consultorios debería estar acondicionado con equipos que purifiquen el aire.
Impresiones
Las impresiones deben ser desinfectadas en soluciones yodadas antes que el modelo sea vertido. La mayor parte de materiales de impresión toleran este procedimiento.
Tratamiento dental
El riesgo de contraer o diseminar la infección por el VIH a través del tratamiento dental es muy bajo.
La negativa de ofrecer tratamiento dental a los portadores conocidos de la infección por el VIH sólo alienta a los pacientes a mentir acerca de su historial médico.
Todos los pacientes, si son portadores asintomático de la infección por el VIH o sintomáticos, deben tener acceso al tratamiento dental.
Importancia de los dientes de "leche" o dentición primaria
Son también llamados Deciduos o Temporarios.
Aproximadamente, a partir de los seis meses de vida empiezan a aparecer en la boca hasta completarse en número de 20 a los 24 meses.
Pero pueden empezar o terminar de erupcionar tiempo antes o después de lo expuesto sin que ello signifique anormalidad.
A menudo las mamás expresan que los dientes de leche no sirven, que si se pican mejor sacarlos.
Si piensan así, deben escuchar ATENTAMENTE lo que sigue.
Algunas de las importantes funciones de los dientes de leche, deciduos o temporarios son:
Alimentación:
Los niños deben aprender a masticar y saborear las comidas y prepararlas para que puedan llegar a formar el “Bolo Alimenticio” para ser mejor digeridos y procesados en el aparato digestivo.
No podemos privarlos de esto durante tantos años.
Fonación:
Aprender a hablar, pronunciando correctamente las palabras
Estética:
Acaso no es hermoso ver sonreír a los niños, y si tienen una sonrisa sana mucho mejor.
También estimulan el crecimiento de los maxilares con la masticación.
Los dientes son muy importantes para que se desarrolle el hueso que forma los maxilares; si no los tenemos, el hueso no crece como debe y esto puede generar dificultades en el futuro.
Mantener el espacio para los dientes permanentes que erupcionarán a partir de los 6 años aproximadamente.
Desarrollo psíquico del niño:
Para un niño no es lo mismo ver que su boca está sana, a ver sus dientecitos oscuros, rotos o ausentes.
Estas son algunas de las grandes razones por lo que es importante cuidar y mantener sanos los dientes de leche.
Pero surge una pregunta: Si ya están enfermos ¿qué hago?
La respuesta es sencilla:
Si los podemos conservar, aunque sean pedacitos, tratados por el odontólogo para que no duelan es conveniente dejarlos, de esta manera podremos cumplir con algunos objetivos como por ejemplo, el desarrollo del hueso maxilar, mantenimiento de espacio.
Es obvio que si la destrucción de la pieza dentaria genera infección, la solución será retirarlos de la boca.
Actualmente, existen muchas formas de tratar los dientes sin dolor y sin malas experiencias; para ello es necesario recurrir al control odontológico desde edad temprana.
Como conclusión se puede decir que:
Usualmente no es necesario mantener espacio en dentición decidua, salvo algunas excepciones.
Sin embargo, es necesario realizar controles periódicos.
Si se evidencia pérdida muy temprana de dientes deciduos del sector anterior, se puede utilizar como mantenedor de espacio pónticos de adhesión directa o un mantenedor de espacio estético.
Si hay pérdida de primer molar primario en edades muy tempranas, también es necesario colocar un mantenedor de espacio.
Para impedir la desviación de la línea media dental, afrontando el acortamiento de arco que se deriva de esto.
Se corre el riesgo de inclinación lingual del sector anterior.
Es necesario realizar un nuevo Análisis de Dentición Mixta, una vez haya erupcionado el primer molar, para ver si se requiere mantener o recuperar espacio .
Aproximadamente, a partir de los seis meses de vida empiezan a aparecer en la boca hasta completarse en número de 20 a los 24 meses.
Pero pueden empezar o terminar de erupcionar tiempo antes o después de lo expuesto sin que ello signifique anormalidad.
A menudo las mamás expresan que los dientes de leche no sirven, que si se pican mejor sacarlos.
Si piensan así, deben escuchar ATENTAMENTE lo que sigue.
Algunas de las importantes funciones de los dientes de leche, deciduos o temporarios son:
Alimentación:
Los niños deben aprender a masticar y saborear las comidas y prepararlas para que puedan llegar a formar el “Bolo Alimenticio” para ser mejor digeridos y procesados en el aparato digestivo.
No podemos privarlos de esto durante tantos años.
Fonación:
Aprender a hablar, pronunciando correctamente las palabras
Estética:
Acaso no es hermoso ver sonreír a los niños, y si tienen una sonrisa sana mucho mejor.
También estimulan el crecimiento de los maxilares con la masticación.
Los dientes son muy importantes para que se desarrolle el hueso que forma los maxilares; si no los tenemos, el hueso no crece como debe y esto puede generar dificultades en el futuro.
Mantener el espacio para los dientes permanentes que erupcionarán a partir de los 6 años aproximadamente.
Desarrollo psíquico del niño:
Para un niño no es lo mismo ver que su boca está sana, a ver sus dientecitos oscuros, rotos o ausentes.
Estas son algunas de las grandes razones por lo que es importante cuidar y mantener sanos los dientes de leche.
Pero surge una pregunta: Si ya están enfermos ¿qué hago?
La respuesta es sencilla:
Si los podemos conservar, aunque sean pedacitos, tratados por el odontólogo para que no duelan es conveniente dejarlos, de esta manera podremos cumplir con algunos objetivos como por ejemplo, el desarrollo del hueso maxilar, mantenimiento de espacio.
Es obvio que si la destrucción de la pieza dentaria genera infección, la solución será retirarlos de la boca.
Actualmente, existen muchas formas de tratar los dientes sin dolor y sin malas experiencias; para ello es necesario recurrir al control odontológico desde edad temprana.
Como conclusión se puede decir que:
Usualmente no es necesario mantener espacio en dentición decidua, salvo algunas excepciones.
Sin embargo, es necesario realizar controles periódicos.
Si se evidencia pérdida muy temprana de dientes deciduos del sector anterior, se puede utilizar como mantenedor de espacio pónticos de adhesión directa o un mantenedor de espacio estético.
Si hay pérdida de primer molar primario en edades muy tempranas, también es necesario colocar un mantenedor de espacio.
Para impedir la desviación de la línea media dental, afrontando el acortamiento de arco que se deriva de esto.
Se corre el riesgo de inclinación lingual del sector anterior.
Es necesario realizar un nuevo Análisis de Dentición Mixta, una vez haya erupcionado el primer molar, para ver si se requiere mantener o recuperar espacio .
Síndrome del biberón
Las bebidas que contienen azúcares y/o sustancias ácidas y que son consumidas aún después del primer año de vida del niño con biberón, con bastante frecuencia y en grandes cantidades, tienen como consecuencia la aparición de trastornos cariosos en todos los dientes del niño o “Síndrome del biberón”.
En los lactantes, la lesión más frecuente es la caries por biberón, que aparece como consecuencia de la continua succión de azúcares.
También los chupetes con miel o endulzados provocan múltiples caries. Frecuentemente los padres pasan por alto las lesiones cariosas provocadas por la succión del biberón, porque las cavidades están cubiertas habitualmente por placa bacteriana y recién se dan cuenta y se sorprenden cuando un diente se fractura tan sólo por el efecto de la fuerza de la masticación.
Las caries por biberón se manifiestan primero en los dientes y molares del maxilar superior, porque el niño al succionar baña primero toda esta zona, y posteriormente aparecen en los del maxilar inferior, que resisten más tiempo por la protección de la lengua y la saliva.
En el síndrome de la caries por biberón están alterados no sólo las estructuras dentarias, sino todo el organismo.
El estado general se ve perjudicado y aparece fiebre. Se produce la invasión de los tejidos corporales por parte de los microorganismos procedentes de dientes afectados por la caries y con abscesos.
Otro síntoma es la pérdida del apetito y la nutrición deficiente como consecuencia de la sobrecarga de bebidas dulces.
El exceso de líquido que conlleva estar bebiendo permanentemente del biberón sobrecarga, además, los riñones del niño.
Los jugos de fruta, la leche, los jugos vitaminados, las infusiones instantáneas, las bebidas cola o limonadas y las leches con cacao instantáneo, son algunas de las causantes responsables de la caries por biberón, pues todas ellas contienen azúcar y se consumen día y noche. Por ello debe evitarse dar a los niños bebidas infantiles de manera permanente e ilimitada.
Los padres deben saber que si le entregan al niño en su cuna el biberón con leche u otro líquido azucarado y el bebé tiene edad para sostenerlo, llevarlo y retirarlo de su boca, el niño jugará con él durante horas, succionando y descansando a intervalos que él mismo regulará.
Como el lactante está acostado, el líquido quedará estacionado en la parte posterior y anterior, sobre los dientes del maxilar superior.
Si esto sucede, las caries aparecerán antes del año; son caries de proceso rápido y, dejadas libremente a su evolución, destruyen primero el esmalte y luego la corona del diente.
Cómo cuidar los dientes del lactante
Se debe eliminar el hábito del biberón nocturno, chupete con miel o azucarado para tranquilizar al niño.
La mejor indicación es pasar directamente de la lactancia materna a la taza.
Incorporar la higiene a temprana edad, después de cada comida, con gasa humedecida enrollada en el dedo de la mamá, desde que comienza a alimentarse el bebé, sin importar si posee dientes o no .
Incorporar el cepillado al bebé después de cada comida, aún cuando el niño tenga sólo un diente. El cepillado lo debe efectuar la mamá con cepillo adecuado y técnica sencilla.
Si el niño no se alimenta con leche materna y lo hace con biberón, se debe colocar al bebé en la misma posición que cuando tiene que aprehender el pezón, y no agrandar el agujero de la tetina; de esta manera el niño desarrollará al succionar con fuerza correctamente los músculos de su boca.
Cuando el niño toma medicamentos en forma de jarabes edulcorados con una cierta regularidad, se debe higienizar la boca con una gasa húmeda enrollada en el dedo de la mamá después de cada ingesta.
Los niños deben ser llevados a consulta desde 0 a 3 años.
Esperar a que cumplan 4 años para comenzar con las medidas preventivas es una pérdida de tiempo y, algunas veces, de dientes.
Por tratarse las caries de biberón de una enfermedad nutricional, los padres deben recibir información sobre hábitos dietéticos y ser entrenados para que cepillen los dientes de sus hijos tan pronto como puedan.
En los lactantes, la lesión más frecuente es la caries por biberón, que aparece como consecuencia de la continua succión de azúcares.
También los chupetes con miel o endulzados provocan múltiples caries. Frecuentemente los padres pasan por alto las lesiones cariosas provocadas por la succión del biberón, porque las cavidades están cubiertas habitualmente por placa bacteriana y recién se dan cuenta y se sorprenden cuando un diente se fractura tan sólo por el efecto de la fuerza de la masticación.
Las caries por biberón se manifiestan primero en los dientes y molares del maxilar superior, porque el niño al succionar baña primero toda esta zona, y posteriormente aparecen en los del maxilar inferior, que resisten más tiempo por la protección de la lengua y la saliva.
En el síndrome de la caries por biberón están alterados no sólo las estructuras dentarias, sino todo el organismo.
El estado general se ve perjudicado y aparece fiebre. Se produce la invasión de los tejidos corporales por parte de los microorganismos procedentes de dientes afectados por la caries y con abscesos.
Otro síntoma es la pérdida del apetito y la nutrición deficiente como consecuencia de la sobrecarga de bebidas dulces.
El exceso de líquido que conlleva estar bebiendo permanentemente del biberón sobrecarga, además, los riñones del niño.
Los jugos de fruta, la leche, los jugos vitaminados, las infusiones instantáneas, las bebidas cola o limonadas y las leches con cacao instantáneo, son algunas de las causantes responsables de la caries por biberón, pues todas ellas contienen azúcar y se consumen día y noche. Por ello debe evitarse dar a los niños bebidas infantiles de manera permanente e ilimitada.
Los padres deben saber que si le entregan al niño en su cuna el biberón con leche u otro líquido azucarado y el bebé tiene edad para sostenerlo, llevarlo y retirarlo de su boca, el niño jugará con él durante horas, succionando y descansando a intervalos que él mismo regulará.
Como el lactante está acostado, el líquido quedará estacionado en la parte posterior y anterior, sobre los dientes del maxilar superior.
Si esto sucede, las caries aparecerán antes del año; son caries de proceso rápido y, dejadas libremente a su evolución, destruyen primero el esmalte y luego la corona del diente.
Cómo cuidar los dientes del lactante
Se debe eliminar el hábito del biberón nocturno, chupete con miel o azucarado para tranquilizar al niño.
La mejor indicación es pasar directamente de la lactancia materna a la taza.
Incorporar la higiene a temprana edad, después de cada comida, con gasa humedecida enrollada en el dedo de la mamá, desde que comienza a alimentarse el bebé, sin importar si posee dientes o no .
Incorporar el cepillado al bebé después de cada comida, aún cuando el niño tenga sólo un diente. El cepillado lo debe efectuar la mamá con cepillo adecuado y técnica sencilla.
Si el niño no se alimenta con leche materna y lo hace con biberón, se debe colocar al bebé en la misma posición que cuando tiene que aprehender el pezón, y no agrandar el agujero de la tetina; de esta manera el niño desarrollará al succionar con fuerza correctamente los músculos de su boca.
Cuando el niño toma medicamentos en forma de jarabes edulcorados con una cierta regularidad, se debe higienizar la boca con una gasa húmeda enrollada en el dedo de la mamá después de cada ingesta.
Los niños deben ser llevados a consulta desde 0 a 3 años.
Esperar a que cumplan 4 años para comenzar con las medidas preventivas es una pérdida de tiempo y, algunas veces, de dientes.
Por tratarse las caries de biberón de una enfermedad nutricional, los padres deben recibir información sobre hábitos dietéticos y ser entrenados para que cepillen los dientes de sus hijos tan pronto como puedan.
Tratamiento del diente avulsionado
l. Manejo en el sitio de la injuria.
• Reimplantar inmediatamente después de un lavado suave si es posible con HBSS.
• Si la reimplantación no se practica, guardar el diente en el mejor medio posible.
• El de preferencia es la HBSS, después la leche.
• El agua es el medio menos deseable para guardar los dientes.
II. Medios de Transporte.
A. Solución Salina Balanceada de Hank (HBSS)
B. Leche
C. Solución Salina.
Se deberá evitar de cualquier manera la utilización de agua corriente como medio de almacenamiento.
III. Manejo en el consultorio. Cita de emergencia
• Colocar el diente en HBSS ( Solución Salina Balanceada de Hank )mientras se realiza el examen y se realiza la historia.
• Preparar el alvéolo para reposicionar suavemente el diente.
• Preparar la raíz.
A. Reimplantación del diente:
1. Si el tiempo extraoral en seco es menor de 1 hora, reimplantar inmediatamene luego de lavar con HBSS ( Solución Salina Balanceada de Hank ).
2. Si el diente ha sido almacenado en un me dio fisiológico(HBSS ( Solución Salina Balanceada de Hank ), leche) reimplante inmediatamente.
Este tratamiento se deberá realizar tanto para dientes temporales como para permanentes. La decisión de reimplantar un diente temporal es tomada por el clínico, el cuál tendrá en cuenta una variedad de factores. Sin embargo si considera realizar el reimplante del diente temporal, la misma filosofía se deberá aplicar.
B. Manejo de la superficie radicular:
1. Mantenga el diente húmedo todo el tiempo. (HBSS)
2. No manipule con los dedos la superficie radicular.
3. No raspe o bruña la superficie radicular o remueva el ápice de la raíz.
4. Si la raíz parece limpia, reimplante después de lavar con solución salina balanceada de Hank o Solución Salina.
5. Si la superficie radicular está contaminada, lave con HBSS o Solución Salina.
Si persisten los restos sobre la raíz, utilice suavemente un aplicador de algodón para remover los restos y/o suavemente quite los restos con una grasa o Utilice la canasta de la HBSS para agitarla suavemente.
C. Manejo del alvéolo:
1. Suavemente aspire el alvéolo sin entrar en él. Si el coágulo está presente irrigue con Solución Salina.
2. No curetee el alvéolo.
3. No abra el alvéolo.
4. No realice colgajo quirúrgico a menos que el fragmento óseo evite la reimplantación.
5. Si el hueso alveolar esta colapsado, cuidadosamente inserte un instrumento entre el alvéolo y reposicione el hueso a su estado original.
6. Después de la reimplantación, comprima manualmente, las caras vestibulares y linguales óseas.
D. Manejo de los tejidos:
Suture suavemente alguna laceración del tejido, particularmente en cervical.
E. Ferulización. (Indicado en algunos casos):
1. Utilice resina con Nylon de 30 Lbs.
2. La férula se dejará por 7 a 10 días: sin embargo, si el diente demuestra excesiva movilidad, la férula se deberá dejar hasta que la movilidad llegue a los límites aceptables.
3. Las fracturas óseas usualmente requieren mayores períodos de ferulización (2-8 semanas).
IV. Cuidados caseros durante el período de ferulización:
• No comer sobre el diente ferulizado
• Dieta blanda
• Mantenimiento de una buena higiene oral.
V. Consideraciones Farmacológicas Terapéuticas:
A. Antibióticos sistémicos amoxacilina.
B. Referir al médico para vacunarse contra el tétano durante las 48 horas siguientes al trauma.
C. Enjuagues con clorhexidina.
D. Analgésicos Antiinflamatorios No Esteroides. (AINES).
• Reimplantar inmediatamente después de un lavado suave si es posible con HBSS.
• Si la reimplantación no se practica, guardar el diente en el mejor medio posible.
• El de preferencia es la HBSS, después la leche.
• El agua es el medio menos deseable para guardar los dientes.
II. Medios de Transporte.
A. Solución Salina Balanceada de Hank (HBSS)
B. Leche
C. Solución Salina.
Se deberá evitar de cualquier manera la utilización de agua corriente como medio de almacenamiento.
III. Manejo en el consultorio. Cita de emergencia
• Colocar el diente en HBSS ( Solución Salina Balanceada de Hank )mientras se realiza el examen y se realiza la historia.
• Preparar el alvéolo para reposicionar suavemente el diente.
• Preparar la raíz.
A. Reimplantación del diente:
1. Si el tiempo extraoral en seco es menor de 1 hora, reimplantar inmediatamene luego de lavar con HBSS ( Solución Salina Balanceada de Hank ).
2. Si el diente ha sido almacenado en un me dio fisiológico(HBSS ( Solución Salina Balanceada de Hank ), leche) reimplante inmediatamente.
Este tratamiento se deberá realizar tanto para dientes temporales como para permanentes. La decisión de reimplantar un diente temporal es tomada por el clínico, el cuál tendrá en cuenta una variedad de factores. Sin embargo si considera realizar el reimplante del diente temporal, la misma filosofía se deberá aplicar.
B. Manejo de la superficie radicular:
1. Mantenga el diente húmedo todo el tiempo. (HBSS)
2. No manipule con los dedos la superficie radicular.
3. No raspe o bruña la superficie radicular o remueva el ápice de la raíz.
4. Si la raíz parece limpia, reimplante después de lavar con solución salina balanceada de Hank o Solución Salina.
5. Si la superficie radicular está contaminada, lave con HBSS o Solución Salina.
Si persisten los restos sobre la raíz, utilice suavemente un aplicador de algodón para remover los restos y/o suavemente quite los restos con una grasa o Utilice la canasta de la HBSS para agitarla suavemente.
C. Manejo del alvéolo:
1. Suavemente aspire el alvéolo sin entrar en él. Si el coágulo está presente irrigue con Solución Salina.
2. No curetee el alvéolo.
3. No abra el alvéolo.
4. No realice colgajo quirúrgico a menos que el fragmento óseo evite la reimplantación.
5. Si el hueso alveolar esta colapsado, cuidadosamente inserte un instrumento entre el alvéolo y reposicione el hueso a su estado original.
6. Después de la reimplantación, comprima manualmente, las caras vestibulares y linguales óseas.
D. Manejo de los tejidos:
Suture suavemente alguna laceración del tejido, particularmente en cervical.
E. Ferulización. (Indicado en algunos casos):
1. Utilice resina con Nylon de 30 Lbs.
2. La férula se dejará por 7 a 10 días: sin embargo, si el diente demuestra excesiva movilidad, la férula se deberá dejar hasta que la movilidad llegue a los límites aceptables.
3. Las fracturas óseas usualmente requieren mayores períodos de ferulización (2-8 semanas).
IV. Cuidados caseros durante el período de ferulización:
• No comer sobre el diente ferulizado
• Dieta blanda
• Mantenimiento de una buena higiene oral.
V. Consideraciones Farmacológicas Terapéuticas:
A. Antibióticos sistémicos amoxacilina.
B. Referir al médico para vacunarse contra el tétano durante las 48 horas siguientes al trauma.
C. Enjuagues con clorhexidina.
D. Analgésicos Antiinflamatorios No Esteroides. (AINES).
Recomendaciones para los padres sobre la primera consulta y tratamiento odontológico de sus hijos
En la primera visita al consultorio odontológico, es recomendable hacerle al niño solamente el exámen clínico y su historia clínica.
El profesional debe explicar al niño y a los padres en qué consistirá el tratamiento dental. Ambos padres deberían acompañar al niño en su primera consulta.
Durante las visitas sucesivas los padres no deben permanecer en el consultorio, con el fin de que el odontólogo pueda establecer una relación estrecha y directa con el pequeño paciente.
Si en las primeras citas su hijo no colabora y no se le puede hacer nada, no se enoje.
Es un comportamiento normal; no se inquiete si escucha llorar o gritar a su hijo en el transcurso de la consulta. Estas son reacciones normales ante el miedo.
Los niños suelen asustarse ante cualquier cosa nueva o extraña.
No lleve a su hijo al dentista mediante engaños o mentiras, o con promesas de regalos si se porta bien. Tampoco amenace a su hijo con llevarlo, si se porta mal en casa o la escuela; el niño debe acostumbrarse a ir voluntariamente al consultorio.
No espere a que su hijo manifieste dolor dental, o tenga la cara inflamada para ir al odontólogo.
Es necesario tener un cambio de actitud, en el cuidado dental de la familia y que la consulta sea para mantener el estado de salud bucal y no solo para iniciar un tratamiento dental.
Una actitud positiva en los padres y una visita antes de que surjan problemas dentales facilitará la confianza y el acercamiento del niño a la consulta dental.
La primera visita al dentista debe hacerse entre 1 y 3 años de edad.
Es positiva una primera visita donde al niño no se le practique ningún tratamiento, ya que ayuda a que este inicie una relación cordial y confiada con el profesional de la odontología y en general con el cuidado de sus dientes.
A diferencia de lo que piensan muchos padres, los primeros dientes o dientes temporales, aunque luego sean sustituidos por los definitivos, deben tratarse cuando tengan caries ya que su infección puede producir alteraciones en el germen del diente definitivo que esta debajo.
Pueden suceder también problemas para el espacio de los dientes definitivos ya que una pérdida prematura de un diente hace que exista un hueco en la encía más tiempo del necesario con lo que los dientes vecinos pueden desplazarse.
A partir de la primera visita es aconsejable llevar el niño a revisiones dos veces al año.
En la primera visita a la clínica dental los padres deben acompañar al niño y estar presentes durante la misma.
Normalmente, cuando el odontólogo pide al niño que haga algo, éste busca con la mirada a sus padres en busca de aprobación y toda actitud inapropiada de estos dificulta la respuesta del niño.
Por ello, en sucesivas visitas los padres no deben pasar al área del sillón odontológico para que el odontólogo pueda establecer una relación directa con el niño sin la mediación de los padres.
Para que el niño no se sienta abandonado y esté tranquilo es una buena estrategia que la madre deje el bolso o alguna prenda a la vista del pequeño lo que le garantiza que la madre esta fuera esperándolo
El profesional debe explicar al niño y a los padres en qué consistirá el tratamiento dental. Ambos padres deberían acompañar al niño en su primera consulta.
Durante las visitas sucesivas los padres no deben permanecer en el consultorio, con el fin de que el odontólogo pueda establecer una relación estrecha y directa con el pequeño paciente.
Si en las primeras citas su hijo no colabora y no se le puede hacer nada, no se enoje.
Es un comportamiento normal; no se inquiete si escucha llorar o gritar a su hijo en el transcurso de la consulta. Estas son reacciones normales ante el miedo.
Los niños suelen asustarse ante cualquier cosa nueva o extraña.
No lleve a su hijo al dentista mediante engaños o mentiras, o con promesas de regalos si se porta bien. Tampoco amenace a su hijo con llevarlo, si se porta mal en casa o la escuela; el niño debe acostumbrarse a ir voluntariamente al consultorio.
No espere a que su hijo manifieste dolor dental, o tenga la cara inflamada para ir al odontólogo.
Es necesario tener un cambio de actitud, en el cuidado dental de la familia y que la consulta sea para mantener el estado de salud bucal y no solo para iniciar un tratamiento dental.
Una actitud positiva en los padres y una visita antes de que surjan problemas dentales facilitará la confianza y el acercamiento del niño a la consulta dental.
La primera visita al dentista debe hacerse entre 1 y 3 años de edad.
Es positiva una primera visita donde al niño no se le practique ningún tratamiento, ya que ayuda a que este inicie una relación cordial y confiada con el profesional de la odontología y en general con el cuidado de sus dientes.
A diferencia de lo que piensan muchos padres, los primeros dientes o dientes temporales, aunque luego sean sustituidos por los definitivos, deben tratarse cuando tengan caries ya que su infección puede producir alteraciones en el germen del diente definitivo que esta debajo.
Pueden suceder también problemas para el espacio de los dientes definitivos ya que una pérdida prematura de un diente hace que exista un hueco en la encía más tiempo del necesario con lo que los dientes vecinos pueden desplazarse.
A partir de la primera visita es aconsejable llevar el niño a revisiones dos veces al año.
En la primera visita a la clínica dental los padres deben acompañar al niño y estar presentes durante la misma.
Normalmente, cuando el odontólogo pide al niño que haga algo, éste busca con la mirada a sus padres en busca de aprobación y toda actitud inapropiada de estos dificulta la respuesta del niño.
Por ello, en sucesivas visitas los padres no deben pasar al área del sillón odontológico para que el odontólogo pueda establecer una relación directa con el niño sin la mediación de los padres.
Para que el niño no se sienta abandonado y esté tranquilo es una buena estrategia que la madre deje el bolso o alguna prenda a la vista del pequeño lo que le garantiza que la madre esta fuera esperándolo
Medidas preventivas en odontología
La odontología preventiva, parte de la odontología, es el estudio o la ciencia que se encarga del estudio y conocimiento del medio bucal y sus implicaciones microbiológicas e inmunológicas en las prevención de enfermedades.
El profesional de la odontología estudiará la posibilidad de aplicar fluoruros.
Además, desde la fluorización del agua potable se ha observado un descenso en la incidencia de caries dental.
El flúor en dosis profilácticas es inocuo. La pasta dentífrica suele contener alrededor de 1400 ppm (partes por millón) de flúor.
Los dentífricos infantiles contienen menos cantidad de este elemento para minimizar los riesgos si es ingerido.
Las infusiones de té verde contienen flúor; además, el té verde posee actividad antibacteriana y numerosas propiedades, como su poder antioxidante.
Si estas infusiones se toman sin azúcar, especialmente si es un azúcar refinado, se contribuye a mantener una adecuada salud bucodental, aunque el sabor no sea tan apetecible.
El control de la ingesta de determinados alimentos es otro aspecto a tener en cuenta. Es importante lo siguiente:
1. Existen sustancias que poseen un alto potencial cariogénico.
Entre ellas están la sacarosa y la glucosa. Estos azúcares están presentes en productos que presumiblemente contienen azúcar como las golosinas, pero también en alimentos envasados o preparados.
2. Productos pegajosos, como chicles con azúcar o caramelos azucarados tipo Sugus, favorecen más el riesgo de caries.
3. Considerar el número de tomas al día, durante cuánto tiempo se realizan y si van acompañadas de otros alimentos.
4. Tomar, por ejemplo, aperitivos como cortezas de trigo o maíz tostado varias veces al día, durante 20 minutos y entre horas puede ser menos aconsejable, desde el punto de vista de la salud dental, que tomar un zumo con azúcar rápidamente junto con unas tostadas con tomate y aceite en el desayuno.
5. Tomar azúcar refinado es menos aconsejable que el azúcar moreno.
6. Lo anterior no sustituye sino que complementa medidas como el cepillado.
Además, una buena odontología preventiva es aquella que consigue y mantiene un ambiente libre de microbios durante cualquier procedimiento odontológico en un paciente.
Esto incluye, entre otros, al gabinete dental, los instrumentos dentales, el equipo dental o, sin ir más lejos, unos guantes estériles.
En la promoción de la salud se motiva el papel activo del paciente, que deberá preocuparse por mantener una higiene bucodental óptima.
Para tener éxito en la prevención odontológica debemos tener en cuenta la bioseguridad.
¿Qué es bioseguridad?
Es el conjunto de medidas preventivas que tienen como objeto proteger la salud y seguridad personal de los profesionales de salud y pacientes frente a los diferentes riesgos producidos por agentes biológicos, físicos, químicos y mecánicos.
Estas normas nos indican cómo hacer para cometer menos errores y sufrir pocos accidentes y, si ellos ocurren, cómo debemos minimizar sus consecuencias.
Bioseguridad debe entenderse como una doctrina de comportamiento encaminada a lograr actitudes y conductas que disminuyan el riesgo del trabajador de la salud de adquirir infecciones en el medio laboral.
Compromete también a todas aquellas otras personas que se encuentran en el ambiente asistencial, éste ambiente debe estar diseñado en el marco de una estrategia de disminución de riesgos.
Para evitar la propagación de las enfermedades o contagiarnos debemos Interrumpir el proceso de transmisión de las mismas.
Entonces es preciso tomar medidas protectoras tanto para protegernos coma para proteger a las personas que están bajo nuestro cuidado. Durante el trabajo es esencial tener en cuenta los principios básicos de bioseguridad.
LOS PRINCIPIOS DE BIOSEGURIDAD
A) Universalidad: Implica considerar que toda persona puede estar infectada.
Asimismo, considerar todo fluido corporal como potencialmente contaminante.
Las medidas deben involucrar a todos los pacientes de todos los servicios, independientemente de conocer o no su serología.
Todo el personal debe seguir las precauciones estándares rutinariamente para prevenir la exposición de la piel y de las membranas mucosas, en todas las situaciones que puedan dar origen a accidentes, estando o no previsto el contacto con sangre o cualquier otro fluido corporal del paciente.
Estas precauciones, deben ser aplicadas para TODAS las personas sin excepción ni distinción, independientemente de presentar o no patologías.
B) Uso de barreras: Comprende el concepto de evitar la exposición directa a sangre y otros fluidos orgánicos potencialmente contaminantes, mediante la utilización de materiales adecuados que se interpongan al contacto de los mismos.
La utilización de barreras (ej. guantes) no evitan los accidentes de exposición a estos fluidos, pero disminuyen las consecuencias de dicho accidente.
C) Medios de eliminación de material contaminado: Comprende el conjunto de dispositivos y procedimientos adecuados a través de los cuales los materiales utilizados en la atención de pacientes, son depositados y eliminados sin riesgo de contagio por mal manejo de estos.
El profesional de la odontología estudiará la posibilidad de aplicar fluoruros.
Además, desde la fluorización del agua potable se ha observado un descenso en la incidencia de caries dental.
El flúor en dosis profilácticas es inocuo. La pasta dentífrica suele contener alrededor de 1400 ppm (partes por millón) de flúor.
Los dentífricos infantiles contienen menos cantidad de este elemento para minimizar los riesgos si es ingerido.
Las infusiones de té verde contienen flúor; además, el té verde posee actividad antibacteriana y numerosas propiedades, como su poder antioxidante.
Si estas infusiones se toman sin azúcar, especialmente si es un azúcar refinado, se contribuye a mantener una adecuada salud bucodental, aunque el sabor no sea tan apetecible.
El control de la ingesta de determinados alimentos es otro aspecto a tener en cuenta. Es importante lo siguiente:
1. Existen sustancias que poseen un alto potencial cariogénico.
Entre ellas están la sacarosa y la glucosa. Estos azúcares están presentes en productos que presumiblemente contienen azúcar como las golosinas, pero también en alimentos envasados o preparados.
2. Productos pegajosos, como chicles con azúcar o caramelos azucarados tipo Sugus, favorecen más el riesgo de caries.
3. Considerar el número de tomas al día, durante cuánto tiempo se realizan y si van acompañadas de otros alimentos.
4. Tomar, por ejemplo, aperitivos como cortezas de trigo o maíz tostado varias veces al día, durante 20 minutos y entre horas puede ser menos aconsejable, desde el punto de vista de la salud dental, que tomar un zumo con azúcar rápidamente junto con unas tostadas con tomate y aceite en el desayuno.
5. Tomar azúcar refinado es menos aconsejable que el azúcar moreno.
6. Lo anterior no sustituye sino que complementa medidas como el cepillado.
Además, una buena odontología preventiva es aquella que consigue y mantiene un ambiente libre de microbios durante cualquier procedimiento odontológico en un paciente.
Esto incluye, entre otros, al gabinete dental, los instrumentos dentales, el equipo dental o, sin ir más lejos, unos guantes estériles.
En la promoción de la salud se motiva el papel activo del paciente, que deberá preocuparse por mantener una higiene bucodental óptima.
Para tener éxito en la prevención odontológica debemos tener en cuenta la bioseguridad.
¿Qué es bioseguridad?
Es el conjunto de medidas preventivas que tienen como objeto proteger la salud y seguridad personal de los profesionales de salud y pacientes frente a los diferentes riesgos producidos por agentes biológicos, físicos, químicos y mecánicos.
Estas normas nos indican cómo hacer para cometer menos errores y sufrir pocos accidentes y, si ellos ocurren, cómo debemos minimizar sus consecuencias.
Bioseguridad debe entenderse como una doctrina de comportamiento encaminada a lograr actitudes y conductas que disminuyan el riesgo del trabajador de la salud de adquirir infecciones en el medio laboral.
Compromete también a todas aquellas otras personas que se encuentran en el ambiente asistencial, éste ambiente debe estar diseñado en el marco de una estrategia de disminución de riesgos.
Para evitar la propagación de las enfermedades o contagiarnos debemos Interrumpir el proceso de transmisión de las mismas.
Entonces es preciso tomar medidas protectoras tanto para protegernos coma para proteger a las personas que están bajo nuestro cuidado. Durante el trabajo es esencial tener en cuenta los principios básicos de bioseguridad.
LOS PRINCIPIOS DE BIOSEGURIDAD
A) Universalidad: Implica considerar que toda persona puede estar infectada.
Asimismo, considerar todo fluido corporal como potencialmente contaminante.
Las medidas deben involucrar a todos los pacientes de todos los servicios, independientemente de conocer o no su serología.
Todo el personal debe seguir las precauciones estándares rutinariamente para prevenir la exposición de la piel y de las membranas mucosas, en todas las situaciones que puedan dar origen a accidentes, estando o no previsto el contacto con sangre o cualquier otro fluido corporal del paciente.
Estas precauciones, deben ser aplicadas para TODAS las personas sin excepción ni distinción, independientemente de presentar o no patologías.
B) Uso de barreras: Comprende el concepto de evitar la exposición directa a sangre y otros fluidos orgánicos potencialmente contaminantes, mediante la utilización de materiales adecuados que se interpongan al contacto de los mismos.
La utilización de barreras (ej. guantes) no evitan los accidentes de exposición a estos fluidos, pero disminuyen las consecuencias de dicho accidente.
C) Medios de eliminación de material contaminado: Comprende el conjunto de dispositivos y procedimientos adecuados a través de los cuales los materiales utilizados en la atención de pacientes, son depositados y eliminados sin riesgo de contagio por mal manejo de estos.
Dentición temporal y dentición definitiva
Dentición Temporal, conocida también como dentición de leche, dentición infantil o dentición primaria.
Es el primer juego de dientes que aparecen durante la ontogenia de humanos y otros mamíferos.
Se desarrollan durante el periodo embrionario y se hacen visibles (erupción dentaria) en la boca durante la infancia.
Son generalmente sustituidos, tras su caída, por dientes permanentes, aunque, en ausencia de ésta, pueden conservarse y mantener su función algunos años.
Cronología de dentición infantil La aparición de los primeros dientes suele ser a los 6 meses y se prolonga aproximadamente hasta los 30 meses.
Aunque hay bebés que tienen el primer diente a los tres meses o retrasan la salida hasta cumplir el año.
La cronología aproximada de aparición es la siguiente:
• 6 a 9 meses: incisivos centrales inferiores.
• 9 a 10 meses: incisivos centrales superiores.
• 10 a 11 meses: incisivos laterales superiores.
• 11 a 12 meses: incisivos laterales inferiores.
• 12 a 14 meses: caninos inferiores y superiores.
• 14 a 24 meses: primeros y segundos molares inferiores y superiores.
Funciones de los dientes temporales :
1. preparar el alimento para su digestión y asimilación en etapas en las que el niño está en máximo crecimiento.
2. sirven de guía de erupción: mantienen el espacio para la dentición permanente.
3. estimulan el crecimiento de los maxilares con la masticación.
4. fonación: los dientes anteriores intervienen en la creación de ciertos sonidos.
5. estética.
Dentición Permanente :
Se denomina, dientes secundarios, segunda dentición o dentición secundaria.
Se forman después de la dentición decidua o dientes de leche, mucho más fuertes y grandes que estos y que conformarán el sistema dental durante toda la vida.
En el hombre, se dividen en cuatro grupos o familias: Incisivos, Caninos, Premolares y Molares o muelas.
Incisivos (8 piezas): dientes anteriores con borde afilado se encargan de cortar los alimentos
Caninos (4 piezas): con forma de cúspide puntiaguda, también llamados colmillos, se encargan de desgarrar los alimentos
Premolares (8 piezas): poseen dos cúspides puntiagudas, por lo que también se conocen por el término bicúspides se encargan de desgarrar y aplastar los alimentos.
Molares (12 piezas):Con cúspides anchas se encargan de triturar los alimentos
Es el primer juego de dientes que aparecen durante la ontogenia de humanos y otros mamíferos.
Se desarrollan durante el periodo embrionario y se hacen visibles (erupción dentaria) en la boca durante la infancia.
Son generalmente sustituidos, tras su caída, por dientes permanentes, aunque, en ausencia de ésta, pueden conservarse y mantener su función algunos años.
Cronología de dentición infantil La aparición de los primeros dientes suele ser a los 6 meses y se prolonga aproximadamente hasta los 30 meses.
Aunque hay bebés que tienen el primer diente a los tres meses o retrasan la salida hasta cumplir el año.
La cronología aproximada de aparición es la siguiente:
• 6 a 9 meses: incisivos centrales inferiores.
• 9 a 10 meses: incisivos centrales superiores.
• 10 a 11 meses: incisivos laterales superiores.
• 11 a 12 meses: incisivos laterales inferiores.
• 12 a 14 meses: caninos inferiores y superiores.
• 14 a 24 meses: primeros y segundos molares inferiores y superiores.
Funciones de los dientes temporales :
1. preparar el alimento para su digestión y asimilación en etapas en las que el niño está en máximo crecimiento.
2. sirven de guía de erupción: mantienen el espacio para la dentición permanente.
3. estimulan el crecimiento de los maxilares con la masticación.
4. fonación: los dientes anteriores intervienen en la creación de ciertos sonidos.
5. estética.
Dentición Permanente :
Se denomina, dientes secundarios, segunda dentición o dentición secundaria.
Se forman después de la dentición decidua o dientes de leche, mucho más fuertes y grandes que estos y que conformarán el sistema dental durante toda la vida.
En el hombre, se dividen en cuatro grupos o familias: Incisivos, Caninos, Premolares y Molares o muelas.
Incisivos (8 piezas): dientes anteriores con borde afilado se encargan de cortar los alimentos
Caninos (4 piezas): con forma de cúspide puntiaguda, también llamados colmillos, se encargan de desgarrar los alimentos
Premolares (8 piezas): poseen dos cúspides puntiagudas, por lo que también se conocen por el término bicúspides se encargan de desgarrar y aplastar los alimentos.
Molares (12 piezas):Con cúspides anchas se encargan de triturar los alimentos
Mal posición dentaria
Es cuando uno o varios dientes están situados en posición anormal.
La malposición dentaria conlleva que las piezas dentarias superiores e inferiores no articulen, encajen o engranen con normalidad, y por tanto es causa de maloclusión dentaria.
Las maloclusiones dentarias se clasifican según sus causas: dentarias, esqueléticas, funcionales y mixtas.
Gracias a los estudios cefalométricos podemos saber el tipo de maloclusión con exactitud como veremos más adelante .
El origen de las maloclusiones dentarias es la malposición de los dientes, siendo normales las bases óseas (maxilar superior y mandíbula).
En las maloclusiones óseas el defecto está en las bases óseas.
Pueden ser debidas a falta o exceso de crecimiento de los maxilares y a una malposición del macizo craneofacial.
Las maloclusiones funcionales se deben generalmente a una alteración en la dinámica mandibular por alteraciones musculares que conduce a una oclusión dentaria anormal.
En la oclusión, que podemos considerar normal, vemos que la articulación de los primeros molares permanentes tienen unas características que ANGLE consideró primordial para clasificar las diferentes maloclusiones.
ANGLE, a finales del siglo IXX, describió las diferentes maloclusiones basándose en la relación del 1º molar superior permanente con el 1º molar inferior permanente.
Consideró la posición de los primeros molares permanentes como puntos fijos de referencia de la estructura craneofacial.
Por muchos estudios cefalométricos que se realizan y por muchos programas informáticos que existan en el mercado.
Hoy en día aún se utiliza la clasificación de ANGLE, todo y que sabemos que tiene sus limitaciones ya que ANGLE no tuvo en cuenta las relaciones transversales ni verticales, ni las anomalías de las bases óseas.
ANGLE estudió las relaciones mesiodistales de las piezas dentarias basándose en la posición de los primeros molares permanentes y describió las diferentes maloclusiones.
Las llamó CLASES.
Vemos que el primer molar superior articula con el primer molar inferior de forma que la cúspide mesiovestibular del superior encaja en el sucro vestibular a esto se le llama NORMOCLUSION o NEUTROCLUSION.
MALOCLUSIÓN DE CLASE I :
Cuando existen malposiciones dentarias y la relación molar es de normoclusión, decimos que tenemos una maloclusión de clase I.
MALOCLUSIONES DE CLASE 2
Las maloclusiones de clase 2 se llaman también distoclusiones, ya que el primer molar permanente inferior ocluye a distal del superior, o sea está más retrasado.
MALOCUSIONES DE CLASE 3
Se llaman mesioclusiones, debido a que el primer molar inferior está más a mesial que el superior cuando los maxilares están en máxima intercuspidación.
La malposición dentaria conlleva que las piezas dentarias superiores e inferiores no articulen, encajen o engranen con normalidad, y por tanto es causa de maloclusión dentaria.
Las maloclusiones dentarias se clasifican según sus causas: dentarias, esqueléticas, funcionales y mixtas.
Gracias a los estudios cefalométricos podemos saber el tipo de maloclusión con exactitud como veremos más adelante .
El origen de las maloclusiones dentarias es la malposición de los dientes, siendo normales las bases óseas (maxilar superior y mandíbula).
En las maloclusiones óseas el defecto está en las bases óseas.
Pueden ser debidas a falta o exceso de crecimiento de los maxilares y a una malposición del macizo craneofacial.
Las maloclusiones funcionales se deben generalmente a una alteración en la dinámica mandibular por alteraciones musculares que conduce a una oclusión dentaria anormal.
En la oclusión, que podemos considerar normal, vemos que la articulación de los primeros molares permanentes tienen unas características que ANGLE consideró primordial para clasificar las diferentes maloclusiones.
ANGLE, a finales del siglo IXX, describió las diferentes maloclusiones basándose en la relación del 1º molar superior permanente con el 1º molar inferior permanente.
Consideró la posición de los primeros molares permanentes como puntos fijos de referencia de la estructura craneofacial.
Por muchos estudios cefalométricos que se realizan y por muchos programas informáticos que existan en el mercado.
Hoy en día aún se utiliza la clasificación de ANGLE, todo y que sabemos que tiene sus limitaciones ya que ANGLE no tuvo en cuenta las relaciones transversales ni verticales, ni las anomalías de las bases óseas.
ANGLE estudió las relaciones mesiodistales de las piezas dentarias basándose en la posición de los primeros molares permanentes y describió las diferentes maloclusiones.
Las llamó CLASES.
Vemos que el primer molar superior articula con el primer molar inferior de forma que la cúspide mesiovestibular del superior encaja en el sucro vestibular a esto se le llama NORMOCLUSION o NEUTROCLUSION.
MALOCLUSIÓN DE CLASE I :
Cuando existen malposiciones dentarias y la relación molar es de normoclusión, decimos que tenemos una maloclusión de clase I.
MALOCLUSIONES DE CLASE 2
Las maloclusiones de clase 2 se llaman también distoclusiones, ya que el primer molar permanente inferior ocluye a distal del superior, o sea está más retrasado.
MALOCUSIONES DE CLASE 3
Se llaman mesioclusiones, debido a que el primer molar inferior está más a mesial que el superior cuando los maxilares están en máxima intercuspidación.
La Pericoronitis: Que es, como se trata
Durante la erupción de los dientes, la superficie oclusal se encuentra cubierta por una porción de tejido gingival.
Que se conoce como capuchón pericoronario u opérculo, el cual puede persistir después de terminar el proceso eruptivo y permanecer asintomático a pesar de que es un área con alto potencial de infección, frecuentemente traumatizada por los dientes antagonistas.
Su morfología, a manera de tapa, cubre parcialmente la cripta dentaria, dificultando la higiene bucal local y favoreciendo la proliferación de microorganismos y acumulación de irritantes.
Es uno de los motivos más frecuentes de consulta con el odontólogo, sobre todo cuando los terceros molares inferiores hacen erupción en la boca de un adolescente.
Habitualmente, en estos casos el paciente presenta dolor homolateral, el cual puede irradiar hacia el oído y limitación de la apertura bucal.
La zona cercana al diente parcialmente erupcionado suele estar cubierta por un capuchón pericoronario agrandado, edematoso y ulcerado al nivel de la superficie por el contacto que tiene con el diente antagonista y presentar gran cantidad de placa dentobacteriana.
La pericoronitis es un enfermedad bucal.
Se trata de un proceso infeccioso.
Que se observa en pacientes jóvenes, entre la segunda y tercera década de la vida por erupción de cualquier diente, fundamentalmente en los terceros molares.
Esta caracterizada por la inflamación del tejido blando que rodea el diente retenido.
Otros autores definen la pericoronaritis como la infección de la cavidad pericoronaria del molar del juicio y de sus paredes, siendo el más frecuente de los accidentes infecciosos.
Esta enfermedad es producida por el crecimiento bacteriano activo en un medio ideal, que es el espacio de tejido blando que cubre la corona del molar.
Debajo de la mucosa peridentaria existe un espacio donde hay humedad, tibieza, protección, alimentos y oscuridad, con tal ambiente el crecimiento bacteriano florece.
Origen:
Su origen infeccioso se produce a partir de los elementos infecciosos que circulan por la sangre o de los que ya existen en la cavidad.
Se admite actualmente que el punto de partida de la infección se sitúa en el espacio pericoronario: el saco que rodea la corona forma una cavidad virtual que puede infectarse al ponerse en comunicación con el medio bucal, bien directamente, por penetración a nivel del saco pericoronario.
Características:
Algunas de las manifestaciones más comunes de esta enfermedad son:
• Se presenta la mayoría de las veces en la infancia, la niñez y en los comienzos de la edad adulta, de 20 a 30 años de edad y más frecuente en zona de terceros molares inferiores.
• Un fuerte dolor.
• La inflamación se extiende a los tejidos blandos adyacentes.
• Amigdalitis y absceso peritonsilar o faríngeo.
• Puede observarse presencia de pus.
• Dificultad a la masticación.
• Escalofrío, hipertermia o fiebre
Los principios en el tratamiento de las pericoronaritis que se instauraron desde los orígenes de la humanidad, fueron la utilización de piedras, lancetas de madera, etc.
Para su drenaje, siguen aún vigentes en la actualidad, solo que la técnica ha mejorado.
Los pilares básicos a considerar en el tratamiento de las infecciones odontógenas se concretan en dos: uso de antimicrobianos y el tratamiento quirúrgico.
Con este tratamiento los objetivos a conseguir consisten en: Reponer la salud del paciente y evitar la aparición de secuelas y complicaciones.
Que se conoce como capuchón pericoronario u opérculo, el cual puede persistir después de terminar el proceso eruptivo y permanecer asintomático a pesar de que es un área con alto potencial de infección, frecuentemente traumatizada por los dientes antagonistas.
Su morfología, a manera de tapa, cubre parcialmente la cripta dentaria, dificultando la higiene bucal local y favoreciendo la proliferación de microorganismos y acumulación de irritantes.
Es uno de los motivos más frecuentes de consulta con el odontólogo, sobre todo cuando los terceros molares inferiores hacen erupción en la boca de un adolescente.
Habitualmente, en estos casos el paciente presenta dolor homolateral, el cual puede irradiar hacia el oído y limitación de la apertura bucal.
La zona cercana al diente parcialmente erupcionado suele estar cubierta por un capuchón pericoronario agrandado, edematoso y ulcerado al nivel de la superficie por el contacto que tiene con el diente antagonista y presentar gran cantidad de placa dentobacteriana.
La pericoronitis es un enfermedad bucal.
Se trata de un proceso infeccioso.
Que se observa en pacientes jóvenes, entre la segunda y tercera década de la vida por erupción de cualquier diente, fundamentalmente en los terceros molares.
Esta caracterizada por la inflamación del tejido blando que rodea el diente retenido.
Otros autores definen la pericoronaritis como la infección de la cavidad pericoronaria del molar del juicio y de sus paredes, siendo el más frecuente de los accidentes infecciosos.
Esta enfermedad es producida por el crecimiento bacteriano activo en un medio ideal, que es el espacio de tejido blando que cubre la corona del molar.
Debajo de la mucosa peridentaria existe un espacio donde hay humedad, tibieza, protección, alimentos y oscuridad, con tal ambiente el crecimiento bacteriano florece.
Origen:
Su origen infeccioso se produce a partir de los elementos infecciosos que circulan por la sangre o de los que ya existen en la cavidad.
Se admite actualmente que el punto de partida de la infección se sitúa en el espacio pericoronario: el saco que rodea la corona forma una cavidad virtual que puede infectarse al ponerse en comunicación con el medio bucal, bien directamente, por penetración a nivel del saco pericoronario.
Características:
Algunas de las manifestaciones más comunes de esta enfermedad son:
• Se presenta la mayoría de las veces en la infancia, la niñez y en los comienzos de la edad adulta, de 20 a 30 años de edad y más frecuente en zona de terceros molares inferiores.
• Un fuerte dolor.
• La inflamación se extiende a los tejidos blandos adyacentes.
• Amigdalitis y absceso peritonsilar o faríngeo.
• Puede observarse presencia de pus.
• Dificultad a la masticación.
• Escalofrío, hipertermia o fiebre
Los principios en el tratamiento de las pericoronaritis que se instauraron desde los orígenes de la humanidad, fueron la utilización de piedras, lancetas de madera, etc.
Para su drenaje, siguen aún vigentes en la actualidad, solo que la técnica ha mejorado.
Los pilares básicos a considerar en el tratamiento de las infecciones odontógenas se concretan en dos: uso de antimicrobianos y el tratamiento quirúrgico.
Con este tratamiento los objetivos a conseguir consisten en: Reponer la salud del paciente y evitar la aparición de secuelas y complicaciones.
Blanqueamiento dental
Es un tratamiento dental estético (Odontología estética o cosmética) revolucionario (tanto por su demanda enorme como en cuanto ha supuesto un paso enorme en el mundo de la estética dental) que logra reducir varios tonos el color original de las piezas dentales, dejando los dientes más blancos y brillantes.
Las personas están mucho más interesadas en tener los dientes bonitos y muchas consideran que es una necesidad tanto para triunfar en la vida profesional como social.
Por ello, muchas se cuidan mucho más los dientes y hay un interés creciente por tener los dientes blancos.
Hasta el punto que un color o tono que antes se consideraba normal, ahora resulta oscuro; unos dientes blancos dan un aspecto más limpio, sano y juvenil (ello deriva de que las personas a partir de los 50 años tienen paulatinamente un tono más oscuro y un color generalmente más amarillento).
El blanqueamiento dental se puede realizar en consultorio o en el hogar, aunque no es posible comprar los mismos tratamientos.
Sobre todo en cuanto a concentraciones de los principios activos para uso personal y algunos especialistas alertan sobre el posible daño a las piezas dentales si se utilizan éstos en alta concentración sin la prescripción ni el seguimiento de un odontólogo especialista.
El blanqueamiento de los dientes permite eliminar la mayoría de las manchas producidas por medicamentos como las (tetraciclinas) o bien por causas extrínsecas como el té, café y otras infusiones, cigarrillos y vino tinto, entre otras sustancias y alimentos.
Sin embargo, no todas la manchas u oscurecimientos dentales son eliminables o mejorables a través del blanqueamiento dental y pueden requerir de otro tipo de tratamientos odontológicos estéticos como el uso de carillas de porcelana o fundas.
Ningún tratamiento de blanqueamiento dental efectuado por un odontólogo especialista provoca dolor, abrasión dentaria (desgaste), como así tampoco debilita los dientes si se efectúa de manera correcta.
simplemente se utilizan geles que actúan químicamente a través del oxigeno que contienen, pudiendo reducir varios tonos dentro del mismo color de la pieza dentaria.
Aunque la adición del uso de luces especiales mejora considerablemente el resultado y por ello muchos especialistas consideran imprescindible su uso.
Generalmente se realiza un blanqueamiento en el consultorio que dura aproximadamente la hora, con el cual el paciente ya ve cambios significativos y se indica un tratamiento complementario en el hogar, con las respectivas indicaciones del odontólogo.
Este tratamiento a altas concentraciones puede repetirse a modo de mantenimiento después de 6 meses a 1 año.
Según la severidad de las manchas o pigmentaciones que el paciente presente.
En general, aunque depende del estado de la dentadura de cada paciente, es importante y necesario realizar una limpieza dental profesional (ultrasonidos + cepillado profesional) completa previa a la realización del blanqueamiento dental.
El blanqueamiento no tiene efecto sobre ningún tipo de restauraciones, siendo estas: amalgamas, restauraciones realizadas con luz halógena (resinas o rellenos blancos), incrustaciones y coronas o puentes.
En el caso que el paciente presente este tipo de arreglos en el sector anterior sobre todo, se le realiza el blanqueamiento y posteriormente a ello se procede a hacer el recambio de las restauraciones que no han modificado su color.
Para poder realizar el recambio de estas restauraciones es necesario esperar 15 días aproximadamente para que el color obtenido con el blanqueamiento se estabilice.
Existen dos tipos de blanqueamiento dental: el externo y el interno.
Blanqueamiento Externo
Es el tratamiento más habitual y el que se realiza sobre dientes vitales.
Consiste en la aplicación de sustancias sobre la parte externa de la pieza dental.
Efectuado por un odontólogo especialista
El tratamiento que mejor resultado produce es una sesión en consulta con luz fría de arco completo y peróxido de hidrógeno al 35%. Después, un tratamiento en el hogar con férulas hechas a medida y peróxido de carbamida con concentraciones entre el 10% al 30% según las necesidades de cada paciente, todo ello proporcionado por el especialista y según sus indicaciones, durante dos semanas y con una duración de 40 minutos diarios; es la única forma de garantizar el mejor resultado posible.
Para que el blanqueamiento sea duradero es necesario hacer un mantenimiento en casa de 40 minutos un día al mes con la férula a medida y peróxido de carbamida durante algún tiempo o de manera periódica, a determinar por el especialista. De esta manera los dientes permanecerán blancos independientemente de lo que coma o beba el paciente.
Blanqueamiento dental en el consultorio:
Ventajas:
• Dientes más blancos.
• Controlado por el profesional
• Menores o ningunos efectos colaterales
• Mayor liberación y penetración del gel
Pasos del blanqueamiento externo en el consultorio:
• Limpieza, protección de la encía, aplicación del gel en férula a medida y colocación de ésta, aplicación de luz especial, retiro del gel.
Efectuado en el hogar:
Geles blanqueadores
Existen en el mercado algunos kits de geles blanqueadores, tanto de peróxido de hidrógeno como de peróxido de carbamida, que pueden ser dispensados sin receta médica y diseñados para su uso en el hogar, sin embargo sus concentraciones y la imposibilidad de la utilización de algún tipo de luz coadyuvante hacen que su efectividad sea muy limitada en comparación con los tratamientos profesionales.
Pastas blanqueadoras
Existen varias pastas en el mercado que pueden utilizarse como complemento y mantenimiento del blanqueamiento realizado ya sea externo o interno y que tienen poco efecto sobre las piezas no tratadas especialmente en comparación con los tratamientos mencionados anteriormente.
Estas pastas pueden contener sustancias abrasivas suaves u otras no abrasivas, todas ellas compatibles con el esmalte (aceptadas por la ADA) como silica, pirofosfatos, tri poli pirofosfatos, óxido de aluminio, peróxido de hidrógeno, peróxido de carbamida o bicarbonato de sodio, y últimamente esencia de limón en aquellas pastas que contienen hierbas naturales.
Su efectividad está en relación al tiempo de uso y a la disminución del consumo de aquellos alimentos o bebidas que generan coloraciones o manchas extrínsecas.
Las personas están mucho más interesadas en tener los dientes bonitos y muchas consideran que es una necesidad tanto para triunfar en la vida profesional como social.
Por ello, muchas se cuidan mucho más los dientes y hay un interés creciente por tener los dientes blancos.
Hasta el punto que un color o tono que antes se consideraba normal, ahora resulta oscuro; unos dientes blancos dan un aspecto más limpio, sano y juvenil (ello deriva de que las personas a partir de los 50 años tienen paulatinamente un tono más oscuro y un color generalmente más amarillento).
El blanqueamiento dental se puede realizar en consultorio o en el hogar, aunque no es posible comprar los mismos tratamientos.
Sobre todo en cuanto a concentraciones de los principios activos para uso personal y algunos especialistas alertan sobre el posible daño a las piezas dentales si se utilizan éstos en alta concentración sin la prescripción ni el seguimiento de un odontólogo especialista.
El blanqueamiento de los dientes permite eliminar la mayoría de las manchas producidas por medicamentos como las (tetraciclinas) o bien por causas extrínsecas como el té, café y otras infusiones, cigarrillos y vino tinto, entre otras sustancias y alimentos.
Sin embargo, no todas la manchas u oscurecimientos dentales son eliminables o mejorables a través del blanqueamiento dental y pueden requerir de otro tipo de tratamientos odontológicos estéticos como el uso de carillas de porcelana o fundas.
Ningún tratamiento de blanqueamiento dental efectuado por un odontólogo especialista provoca dolor, abrasión dentaria (desgaste), como así tampoco debilita los dientes si se efectúa de manera correcta.
simplemente se utilizan geles que actúan químicamente a través del oxigeno que contienen, pudiendo reducir varios tonos dentro del mismo color de la pieza dentaria.
Aunque la adición del uso de luces especiales mejora considerablemente el resultado y por ello muchos especialistas consideran imprescindible su uso.
Generalmente se realiza un blanqueamiento en el consultorio que dura aproximadamente la hora, con el cual el paciente ya ve cambios significativos y se indica un tratamiento complementario en el hogar, con las respectivas indicaciones del odontólogo.
Este tratamiento a altas concentraciones puede repetirse a modo de mantenimiento después de 6 meses a 1 año.
Según la severidad de las manchas o pigmentaciones que el paciente presente.
En general, aunque depende del estado de la dentadura de cada paciente, es importante y necesario realizar una limpieza dental profesional (ultrasonidos + cepillado profesional) completa previa a la realización del blanqueamiento dental.
El blanqueamiento no tiene efecto sobre ningún tipo de restauraciones, siendo estas: amalgamas, restauraciones realizadas con luz halógena (resinas o rellenos blancos), incrustaciones y coronas o puentes.
En el caso que el paciente presente este tipo de arreglos en el sector anterior sobre todo, se le realiza el blanqueamiento y posteriormente a ello se procede a hacer el recambio de las restauraciones que no han modificado su color.
Para poder realizar el recambio de estas restauraciones es necesario esperar 15 días aproximadamente para que el color obtenido con el blanqueamiento se estabilice.
Existen dos tipos de blanqueamiento dental: el externo y el interno.
Blanqueamiento Externo
Es el tratamiento más habitual y el que se realiza sobre dientes vitales.
Consiste en la aplicación de sustancias sobre la parte externa de la pieza dental.
Efectuado por un odontólogo especialista
El tratamiento que mejor resultado produce es una sesión en consulta con luz fría de arco completo y peróxido de hidrógeno al 35%. Después, un tratamiento en el hogar con férulas hechas a medida y peróxido de carbamida con concentraciones entre el 10% al 30% según las necesidades de cada paciente, todo ello proporcionado por el especialista y según sus indicaciones, durante dos semanas y con una duración de 40 minutos diarios; es la única forma de garantizar el mejor resultado posible.
Para que el blanqueamiento sea duradero es necesario hacer un mantenimiento en casa de 40 minutos un día al mes con la férula a medida y peróxido de carbamida durante algún tiempo o de manera periódica, a determinar por el especialista. De esta manera los dientes permanecerán blancos independientemente de lo que coma o beba el paciente.
Blanqueamiento dental en el consultorio:
Ventajas:
• Dientes más blancos.
• Controlado por el profesional
• Menores o ningunos efectos colaterales
• Mayor liberación y penetración del gel
Pasos del blanqueamiento externo en el consultorio:
• Limpieza, protección de la encía, aplicación del gel en férula a medida y colocación de ésta, aplicación de luz especial, retiro del gel.
Efectuado en el hogar:
Geles blanqueadores
Existen en el mercado algunos kits de geles blanqueadores, tanto de peróxido de hidrógeno como de peróxido de carbamida, que pueden ser dispensados sin receta médica y diseñados para su uso en el hogar, sin embargo sus concentraciones y la imposibilidad de la utilización de algún tipo de luz coadyuvante hacen que su efectividad sea muy limitada en comparación con los tratamientos profesionales.
Pastas blanqueadoras
Existen varias pastas en el mercado que pueden utilizarse como complemento y mantenimiento del blanqueamiento realizado ya sea externo o interno y que tienen poco efecto sobre las piezas no tratadas especialmente en comparación con los tratamientos mencionados anteriormente.
Estas pastas pueden contener sustancias abrasivas suaves u otras no abrasivas, todas ellas compatibles con el esmalte (aceptadas por la ADA) como silica, pirofosfatos, tri poli pirofosfatos, óxido de aluminio, peróxido de hidrógeno, peróxido de carbamida o bicarbonato de sodio, y últimamente esencia de limón en aquellas pastas que contienen hierbas naturales.
Su efectividad está en relación al tiempo de uso y a la disminución del consumo de aquellos alimentos o bebidas que generan coloraciones o manchas extrínsecas.
Enfermedad periodontal y Osteoporosis
Comprende un conjunto de circunstancias que afectan a cualquier órgano del periodonto, es decir, es un proceso inflamatorio de las encías que ocasiona daños en los tejidos de los dientes.
El tratamiento consiste sobre todo en el control de los factores de riesgo, y en casos severos una cirugía periodontal, cuyo objetivo primordial no es la curación, sino la exéresis de las lesiones, por la cual se garantizará un buen mantenimiento posterior del periodonto ante los factores etiológicos.
Entre las enfermedades periodontales tenemos:
La gingivitis:
Es una enfermedad bucal bacteriana que provoca inflamación y sangrado de las encías.
Causada por los restos alimenticios que quedan atrapados entre los dientes.
Es muy frecuente que su origen sea causado por el crecimiento de las muelas del juicio, que produce una concavidad, que es donde se deposita el agente patógeno o bacteria.
Esta enfermedad se puede desarrollar después de tres días de no realizar la higiene oral (cepillado de dientes y lengua).
Cuando esta enfermedad evoluciona a un estado crónico, provoca bolsas periodontales, movilidad dentaria, sangrado excesivo y espontáneo, y pérdida del hueso alveolar que sostiene a los dientes, con la gran posibilidad de perder piezas dentales.
Existen varios tipos de gingivitis, todas con las mismas manifestaciones clínicas.
Un tipo de gingivitis especialmente destructiva es la denominada Gingivitis Ulceronecrotizante Aguda (GUNA). En ésta el paciente presenta un aliento putrefacto, un tejido gingival necrosado y hemorragias espontáneas severas.
La periodontitis:
Denominada comúnmente piorrea, es una enfermedad crónica e irreversible que puede cursar con una gingivitis inicial.
Para luego proseguir con una retracción gingival y pérdida de hueso hasta, en el caso de no ser tratada, dejar sin soporte óseo al diente.
La pérdida de dicho soporte implica la pérdida irreparable del diente mismo.
De etiología bacteriana que afecta al periodonto.
Constituido por la encía, el hueso alveolar, el cemento radicular y el ligamento periodontal) se da mayormente en adultos de la tercera edad.
Osteoporosis
Es una enfermedad en la cual disminuye la cantidad de minerales en el hueso.
Perdiendo fuerza la parte de hueso trabecular y reduciéndose la zona cortical por un defecto en la absorción del calcio.
Lo que los vuelve quebradizos y susceptibles de fracturas y de microfracturas, y puede llevar a la aparición de anemia o ceguera.
La densidad mineral de los huesos se establece mediante la densitometría ósea.
La OMS la define en mujeres con una densidad mineral ósea de 2,5 de desviación estándar por debajo de la masa ósea (para el promedio de mujeres sanas de 20 años) medida por densitometría ósea; y el concepto "osteoporosis establecida" incluye presencia de fragilidad de fractura.
Esta afección se produce sobre todo en mujeres, amenorreicas o postmenopaúsicas debido a la disminución del número de estrógenos y otras carencias hormonales.
La deficiencia de calcio y vitamina D por malnutrición, así como el consumo de tabaco, alcohol, cafeína y la vida sedentaria incrementan el riesgo de padecer osteoporosis; la posibilidad de aparición en bulimiaréxicas es elevada.
La práctica de ejercicios y un aporte extra de calcio antes de la menopausia favorecen el mantenimiento óseo.
En ciertos casos, se pueden administrar parches hormonales, aunque siempre bajo estricto control ginecológico.
Los huesos están sometidos a un remodelado continuo mediante procesos de formación y reabsorción, también sirven como reservorio de calcio del organismo.
A partir de los 35 años se inicia la pérdida de pequeñas cantidades de hueso. Múltiples enfermedades o hábitos de vida sedentarios pueden incrementar la pérdida de hueso ocasionando osteoporosis a una edad más precoz.
Algunas mujeres están, también, predispuestas a la osteoporosis por una baja masa ósea en la edad adulta.
La menopausia es la causa principal de osteoporosis en las mujeres, debido a la disminución de los niveles de estrógenos.
La pérdida de estrógenos por la menopausia fisiológica o por la extirpación quirúrgica de los ovarios, ocasiona una rápida pérdida de hueso
. Las mujeres, especialmente las caucásicas y asiáticas, tienen una menor masa ósea que los hombres. La pérdida de hueso ocasiona una menor resistencia del mismo, que conduce fácilmente a fracturas de la muñeca, columna y cadera.
El tratamiento consiste sobre todo en el control de los factores de riesgo, y en casos severos una cirugía periodontal, cuyo objetivo primordial no es la curación, sino la exéresis de las lesiones, por la cual se garantizará un buen mantenimiento posterior del periodonto ante los factores etiológicos.
Entre las enfermedades periodontales tenemos:
La gingivitis:
Es una enfermedad bucal bacteriana que provoca inflamación y sangrado de las encías.
Causada por los restos alimenticios que quedan atrapados entre los dientes.
Es muy frecuente que su origen sea causado por el crecimiento de las muelas del juicio, que produce una concavidad, que es donde se deposita el agente patógeno o bacteria.
Esta enfermedad se puede desarrollar después de tres días de no realizar la higiene oral (cepillado de dientes y lengua).
Cuando esta enfermedad evoluciona a un estado crónico, provoca bolsas periodontales, movilidad dentaria, sangrado excesivo y espontáneo, y pérdida del hueso alveolar que sostiene a los dientes, con la gran posibilidad de perder piezas dentales.
Existen varios tipos de gingivitis, todas con las mismas manifestaciones clínicas.
Un tipo de gingivitis especialmente destructiva es la denominada Gingivitis Ulceronecrotizante Aguda (GUNA). En ésta el paciente presenta un aliento putrefacto, un tejido gingival necrosado y hemorragias espontáneas severas.
La periodontitis:
Denominada comúnmente piorrea, es una enfermedad crónica e irreversible que puede cursar con una gingivitis inicial.
Para luego proseguir con una retracción gingival y pérdida de hueso hasta, en el caso de no ser tratada, dejar sin soporte óseo al diente.
La pérdida de dicho soporte implica la pérdida irreparable del diente mismo.
De etiología bacteriana que afecta al periodonto.
Constituido por la encía, el hueso alveolar, el cemento radicular y el ligamento periodontal) se da mayormente en adultos de la tercera edad.
Osteoporosis
Es una enfermedad en la cual disminuye la cantidad de minerales en el hueso.
Perdiendo fuerza la parte de hueso trabecular y reduciéndose la zona cortical por un defecto en la absorción del calcio.
Lo que los vuelve quebradizos y susceptibles de fracturas y de microfracturas, y puede llevar a la aparición de anemia o ceguera.
La densidad mineral de los huesos se establece mediante la densitometría ósea.
La OMS la define en mujeres con una densidad mineral ósea de 2,5 de desviación estándar por debajo de la masa ósea (para el promedio de mujeres sanas de 20 años) medida por densitometría ósea; y el concepto "osteoporosis establecida" incluye presencia de fragilidad de fractura.
Esta afección se produce sobre todo en mujeres, amenorreicas o postmenopaúsicas debido a la disminución del número de estrógenos y otras carencias hormonales.
La deficiencia de calcio y vitamina D por malnutrición, así como el consumo de tabaco, alcohol, cafeína y la vida sedentaria incrementan el riesgo de padecer osteoporosis; la posibilidad de aparición en bulimiaréxicas es elevada.
La práctica de ejercicios y un aporte extra de calcio antes de la menopausia favorecen el mantenimiento óseo.
En ciertos casos, se pueden administrar parches hormonales, aunque siempre bajo estricto control ginecológico.
Los huesos están sometidos a un remodelado continuo mediante procesos de formación y reabsorción, también sirven como reservorio de calcio del organismo.
A partir de los 35 años se inicia la pérdida de pequeñas cantidades de hueso. Múltiples enfermedades o hábitos de vida sedentarios pueden incrementar la pérdida de hueso ocasionando osteoporosis a una edad más precoz.
Algunas mujeres están, también, predispuestas a la osteoporosis por una baja masa ósea en la edad adulta.
La menopausia es la causa principal de osteoporosis en las mujeres, debido a la disminución de los niveles de estrógenos.
La pérdida de estrógenos por la menopausia fisiológica o por la extirpación quirúrgica de los ovarios, ocasiona una rápida pérdida de hueso
. Las mujeres, especialmente las caucásicas y asiáticas, tienen una menor masa ósea que los hombres. La pérdida de hueso ocasiona una menor resistencia del mismo, que conduce fácilmente a fracturas de la muñeca, columna y cadera.
El flúor en Odontologia
Es un mineral natural que se encuentra en la corteza terrestre y tiene una distribución extensa en la naturaleza.
Algunos alimentos y depósitos de agua contienen fluoruro.
A menudo, se agrega fluoruro al agua potable como elemento reductor de las caries.
En la década del 30, los investigadores detectaron que las personas que tomaban agua naturalmente fluorurada presentaban un número de caries menor que las que vivían en zonas de agua no fluorurada.
Los estudios realizados han demostrado repetidas veces que si se agrega fluoruro a los depósitos de agua de la comunidad.
El número de caries en la población disminuye.
La ADA (Asociación Dental de EE.UU.), la Organización Mundial de la Salud y la Asociación Médica de EE.UU. entre otras organizaciones, han recomendado el uso de fluoruro en los depósitos de agua debidos a su efecto contra las caries.
¿Cómo trabaja el fluoruro?
El fluoruro previene contra las caries de dos formas:
• Se concentra en los huesos y en los dientes en desarrollo de los niños y fortalece el esmalte de los dientes de bebés y adultos antes de que erupcionen.
• Ayuda a endurecer el esmalte de los dientes adultos que ya han erupcionado.
Trabaja en los procesos de desmineralización y remineralización que naturalmente ocurre en la boca.
• Después de comer, la saliva contiene ácidos que ocasionan la desmineralización: una disolución del calcio y el fósforo que se encuentra debajo de la superficie dental.
• En otros momentos (cuando la saliva es menos ácida) hace exactamente lo opuesto, repone el calcio y fósforo que conservan la fortaleza de los dientes.
• Este proceso es provocado por la remineralización.
• Cuando el fluoruro está presente en la remineralización, los minerales depositados son más duros y ayudan a fortalecer sus dientes evitando la disolución que se produciría en la próxima fase de desmineralización.
¿Cómo sé si el nivel de fluoruro ingerido es suficiente?
Si el agua potable de su zona es fluorurada, el cepillado regular con cremas dentales fluoruradas es suficiente para niños y adultos con dientes saludables y bajo nivel de predisposición a las caries.
Si el agua de su comunidad no es fluorurada y no tiene suficiente fluoruro naturalmente.
Su odontólogo o pediatra prescribirá tabletas de fluoruro o gotitas para que los niños tomen diariamente.
Su odontólogo puede indicarle la cantidad de fluoruro adecuada para su familia, por lo tanto, pregúntele sobre el tema y él le aconsejará.
Si el agua que consume proviene de depósitos públicos, llame a las autoridades locales del agua y averigüe si está fluorurada.
Si proviene de un pozo privado, llame a una empresa independiente que brinde servicios de ensayos de agua y hágala analizar.
Alimentos con mayor aporte de fluor :
• Aguas fluoradas (contienen entre 0.7 - 1.2 miligramos (mg) de fluoruros por litro o 0.7-1.2 ppm-partes por millón)
• Té (ya preparado, 1 a 6 mg/litro)
• Pescados de mar (sardinas, salmón, bacalao, mariscos: 0.01 a 0.17 mg/100 gr.)
• Gelatinas
• Pollo
• Leche fluorada (0.1 a 0.2 mg/litro)
• Leche materna (0.007 a 0.01 mg/litro)
• Sal fluorada
• Vegetales verdes: lechuga , espinaca
• Papas
• Alimentos y bebidas preparados con aguas fluoradas
• Productos dentales
• Suplementos de flúor
Algunos alimentos y depósitos de agua contienen fluoruro.
A menudo, se agrega fluoruro al agua potable como elemento reductor de las caries.
En la década del 30, los investigadores detectaron que las personas que tomaban agua naturalmente fluorurada presentaban un número de caries menor que las que vivían en zonas de agua no fluorurada.
Los estudios realizados han demostrado repetidas veces que si se agrega fluoruro a los depósitos de agua de la comunidad.
El número de caries en la población disminuye.
La ADA (Asociación Dental de EE.UU.), la Organización Mundial de la Salud y la Asociación Médica de EE.UU. entre otras organizaciones, han recomendado el uso de fluoruro en los depósitos de agua debidos a su efecto contra las caries.
¿Cómo trabaja el fluoruro?
El fluoruro previene contra las caries de dos formas:
• Se concentra en los huesos y en los dientes en desarrollo de los niños y fortalece el esmalte de los dientes de bebés y adultos antes de que erupcionen.
• Ayuda a endurecer el esmalte de los dientes adultos que ya han erupcionado.
Trabaja en los procesos de desmineralización y remineralización que naturalmente ocurre en la boca.
• Después de comer, la saliva contiene ácidos que ocasionan la desmineralización: una disolución del calcio y el fósforo que se encuentra debajo de la superficie dental.
• En otros momentos (cuando la saliva es menos ácida) hace exactamente lo opuesto, repone el calcio y fósforo que conservan la fortaleza de los dientes.
• Este proceso es provocado por la remineralización.
• Cuando el fluoruro está presente en la remineralización, los minerales depositados son más duros y ayudan a fortalecer sus dientes evitando la disolución que se produciría en la próxima fase de desmineralización.
¿Cómo sé si el nivel de fluoruro ingerido es suficiente?
Si el agua potable de su zona es fluorurada, el cepillado regular con cremas dentales fluoruradas es suficiente para niños y adultos con dientes saludables y bajo nivel de predisposición a las caries.
Si el agua de su comunidad no es fluorurada y no tiene suficiente fluoruro naturalmente.
Su odontólogo o pediatra prescribirá tabletas de fluoruro o gotitas para que los niños tomen diariamente.
Su odontólogo puede indicarle la cantidad de fluoruro adecuada para su familia, por lo tanto, pregúntele sobre el tema y él le aconsejará.
Si el agua que consume proviene de depósitos públicos, llame a las autoridades locales del agua y averigüe si está fluorurada.
Si proviene de un pozo privado, llame a una empresa independiente que brinde servicios de ensayos de agua y hágala analizar.
Alimentos con mayor aporte de fluor :
• Aguas fluoradas (contienen entre 0.7 - 1.2 miligramos (mg) de fluoruros por litro o 0.7-1.2 ppm-partes por millón)
• Té (ya preparado, 1 a 6 mg/litro)
• Pescados de mar (sardinas, salmón, bacalao, mariscos: 0.01 a 0.17 mg/100 gr.)
• Gelatinas
• Pollo
• Leche fluorada (0.1 a 0.2 mg/litro)
• Leche materna (0.007 a 0.01 mg/litro)
• Sal fluorada
• Vegetales verdes: lechuga , espinaca
• Papas
• Alimentos y bebidas preparados con aguas fluoradas
• Productos dentales
• Suplementos de flúor
Prevención en boca de todos
La boca juega un rol fundamental en nuestra salud y bienestar general.
Por ello, mantener la boca sana es muy importante, porque ello facilita que se realicen correctamente las distintas funciones de la boca. Entre las principales funciones bucales, podemos reconocer:
Función de respiración: La boca participa activamente en la respiración y nos sirve tanto para tomar, como para eliminar el aire durante la respiración forzada.
Incluso, ciertas personas la utilizan la boca para tomar y eliminar el aire en la respiración habitual: son los denominados respiradores bucales, los que muy frecuentemente presentan una obstrucción en la vía nasal y se acostumbran a respirar mayormente por la boca.
La respiración bucal puede generar una alteración en el crecimiento y el desarrollo de los músculos de la cara, los huesos maxilares y la posición de los dientes.
Función digestiva: La boca es el primer órgano y el punto de inicio del aparato digestivo y gracias a ella, podemos: recibir, cortar, masticar, triturar, moler, digerir y tragar nuestros alimentos.
Con una boca enferma, nos exponemos a un proceso digestivo y a una digestión deficientes.
Función sensorial y sensitiva: La boca también participa activamente en el proceso de la percepción del sabor y en el sentido del gusto, ya que está recubierta de las denominadas papilas gustativas (presentes en toda la mucosa que recubre la boca y sobre todo en la lengua).
Estas son los receptores que nos permiten diferenciar y reconocer los sabores: ácido, amargo, dulce, agrio y salado.
A la vez, una boca sana facilita nuestra relación con el mundo que nos rodea, ya que es uno de los elementos más útiles y especializados que tenemos en el cuerpo para percibir las propiedades de las cosas.
Prueba de ello es que en los primeros años de nuestra vida, la utilizamos más que otros sentidos, para descubrir la consistencia y textura de las cosas.
Haga el ejercicio de observar qué hace un niño pequeño y verá que se lleva los objetos desconocidos a la boca, mucho más que a los ojos u orejas.
A la vez, si toma un grano de arena entre los dedos o si lo observa, podrá identificar sus propiedades de un modo mucho más limitado en comparación de tomarlo entre sus dientes.
Otra demostración de alta sensibilidad y sensorialidad que caracteriza a la boca es la costumbre de los niños de chuparse el dedo, que incluso persiste en algunos jóvenes o adultos que mantienen el hábito de succión a lo largo de la vida (ya sea utilizando el dedo u otros objetos).
Función de protección: gracias a la mencionada avanzada propiedad que tiene la boca para percibir los sabores y las texturas de los alimentos y de las cosas, es que juega un rol crucial en nuestro sistema de defensa y en nuestra autoconservación.
Por ejemplo, si recibimos un alimento extraño o en mal estado, nuestra boca nos avisa respecto al riesgo de ingerirlo y muy probablemente lo escupamos.
Función de comunicación: la boca además nos permite comunicarnos eifcientemente. Pues con ella no solo emitimos sonidos y practicamos el habla, sino que también realizamos distintos gestos, ademanes, silbidos, etc.
con los que nos comunicamos con las demás personas. Es decir, participa a la vez en la comunicación verbal y en la comunicación no verbal (risa, sonrisa, muevas, etc.).
Función de autoestima: las características externas de la boca y la presentación de nuestros dientes forman parte de nuestra apariencia física.
Por consiguiente, son muy importantes en la imagen que proyectamos a los demás y el tener una boca agradable favorece las relaciones humanas y eleva nuestra autoestima.
Una boca sana es el reflejo de un cuerpo sano y de una persona bien integrada en la sociedad.
Por ello, le aconsejamos que cuide la salud de su boca y que visite al odontólogo por lo menos dos veces al año (cada 6 meses).
El cepillado de los dientes:
El correcto cepillado dental permite remover los restos de alimentos y eliminar los microorganismos que se adhieren a los dientes, para limpiar las superficies dentales.
Así se favorece la acción de la saliva que contiene elementos químicos que protegen el esmalte del diente.
Como cada vez se tienen más evidencias de lo importante que es masajear las encías y limpiar la lengua para asegurar la salud de la boca, ahora se habla de higiene bucal o de cuidado oral, más que de cepillado dental.
"La mejor marca de cepillo es la que sostiene la mano de la mamá", es un dicho empleado en nuestra profesión, ya que los niños difícilmente logran limpiar bien sus dientes.
Es por eso, que la ayuda, el ejemplo y el control de los padres siempre será fundamental.
Es muy importante que se cepille los dientes perfectamente después de cada comida y antes de ir a dormir, pues durante la noche transcurren muchas horas en las que sus dientes serán perjudicados por las bacterias formadoras de caries dental si se acuesta con los dientes sucios.
Frecuencia del cepillado dental:
El número de veces que debemos cepillarnos los dientes al día, depende del número de veces que comamos.
Así de simple. Con el cepillado de los dientes sucede lo mismo que con la limpieza de otras partes del cuerpo.
Lo habitual es que se duche una vez al día, pero si hace deporte y suda o si se ensucia por alguna razón, deberá bañarse nuevamente.
Lo mismo sucede respecto a la limpieza de las piezas dentarias. Si come algún alimento, se deberá cepillar inmediatamente.
Por ello, mantener la boca sana es muy importante, porque ello facilita que se realicen correctamente las distintas funciones de la boca. Entre las principales funciones bucales, podemos reconocer:
Función de respiración: La boca participa activamente en la respiración y nos sirve tanto para tomar, como para eliminar el aire durante la respiración forzada.
Incluso, ciertas personas la utilizan la boca para tomar y eliminar el aire en la respiración habitual: son los denominados respiradores bucales, los que muy frecuentemente presentan una obstrucción en la vía nasal y se acostumbran a respirar mayormente por la boca.
La respiración bucal puede generar una alteración en el crecimiento y el desarrollo de los músculos de la cara, los huesos maxilares y la posición de los dientes.
Función digestiva: La boca es el primer órgano y el punto de inicio del aparato digestivo y gracias a ella, podemos: recibir, cortar, masticar, triturar, moler, digerir y tragar nuestros alimentos.
Con una boca enferma, nos exponemos a un proceso digestivo y a una digestión deficientes.
Función sensorial y sensitiva: La boca también participa activamente en el proceso de la percepción del sabor y en el sentido del gusto, ya que está recubierta de las denominadas papilas gustativas (presentes en toda la mucosa que recubre la boca y sobre todo en la lengua).
Estas son los receptores que nos permiten diferenciar y reconocer los sabores: ácido, amargo, dulce, agrio y salado.
A la vez, una boca sana facilita nuestra relación con el mundo que nos rodea, ya que es uno de los elementos más útiles y especializados que tenemos en el cuerpo para percibir las propiedades de las cosas.
Prueba de ello es que en los primeros años de nuestra vida, la utilizamos más que otros sentidos, para descubrir la consistencia y textura de las cosas.
Haga el ejercicio de observar qué hace un niño pequeño y verá que se lleva los objetos desconocidos a la boca, mucho más que a los ojos u orejas.
A la vez, si toma un grano de arena entre los dedos o si lo observa, podrá identificar sus propiedades de un modo mucho más limitado en comparación de tomarlo entre sus dientes.
Otra demostración de alta sensibilidad y sensorialidad que caracteriza a la boca es la costumbre de los niños de chuparse el dedo, que incluso persiste en algunos jóvenes o adultos que mantienen el hábito de succión a lo largo de la vida (ya sea utilizando el dedo u otros objetos).
Función de protección: gracias a la mencionada avanzada propiedad que tiene la boca para percibir los sabores y las texturas de los alimentos y de las cosas, es que juega un rol crucial en nuestro sistema de defensa y en nuestra autoconservación.
Por ejemplo, si recibimos un alimento extraño o en mal estado, nuestra boca nos avisa respecto al riesgo de ingerirlo y muy probablemente lo escupamos.
Función de comunicación: la boca además nos permite comunicarnos eifcientemente. Pues con ella no solo emitimos sonidos y practicamos el habla, sino que también realizamos distintos gestos, ademanes, silbidos, etc.
con los que nos comunicamos con las demás personas. Es decir, participa a la vez en la comunicación verbal y en la comunicación no verbal (risa, sonrisa, muevas, etc.).
Función de autoestima: las características externas de la boca y la presentación de nuestros dientes forman parte de nuestra apariencia física.
Por consiguiente, son muy importantes en la imagen que proyectamos a los demás y el tener una boca agradable favorece las relaciones humanas y eleva nuestra autoestima.
Una boca sana es el reflejo de un cuerpo sano y de una persona bien integrada en la sociedad.
Por ello, le aconsejamos que cuide la salud de su boca y que visite al odontólogo por lo menos dos veces al año (cada 6 meses).
El cepillado de los dientes:
El correcto cepillado dental permite remover los restos de alimentos y eliminar los microorganismos que se adhieren a los dientes, para limpiar las superficies dentales.
Así se favorece la acción de la saliva que contiene elementos químicos que protegen el esmalte del diente.
Como cada vez se tienen más evidencias de lo importante que es masajear las encías y limpiar la lengua para asegurar la salud de la boca, ahora se habla de higiene bucal o de cuidado oral, más que de cepillado dental.
"La mejor marca de cepillo es la que sostiene la mano de la mamá", es un dicho empleado en nuestra profesión, ya que los niños difícilmente logran limpiar bien sus dientes.
Es por eso, que la ayuda, el ejemplo y el control de los padres siempre será fundamental.
Es muy importante que se cepille los dientes perfectamente después de cada comida y antes de ir a dormir, pues durante la noche transcurren muchas horas en las que sus dientes serán perjudicados por las bacterias formadoras de caries dental si se acuesta con los dientes sucios.
Frecuencia del cepillado dental:
El número de veces que debemos cepillarnos los dientes al día, depende del número de veces que comamos.
Así de simple. Con el cepillado de los dientes sucede lo mismo que con la limpieza de otras partes del cuerpo.
Lo habitual es que se duche una vez al día, pero si hace deporte y suda o si se ensucia por alguna razón, deberá bañarse nuevamente.
Lo mismo sucede respecto a la limpieza de las piezas dentarias. Si come algún alimento, se deberá cepillar inmediatamente.
Caries dental
Es una enfermedad multifactorial que se caracteriza por la destrucción de los tejidos del diente como consecuencia de la desmineralización provocada por los ácidos que genera la placa bacteriana a partir de los restos de alimentos, que se exponen a las bacterias que fabrican ese ácido, de la dieta.
La destrucción química dental se asocia a la ingesta de azúcares y ácidos contenidos en bebidas y alimentos.
La caries dental se asocia también a errores en las técnicas de higiene así como pastas dentales inadecuadas.
Falta de cepillado dental, ausencia de hilo dental, así como también con una etiología genética.
Se estudia aún la influencia del pH de la saliva en relación a la caries.
Tras la destrucción del esmalte ataca a la dentina y alcanza la pulpa dentaria produciendo su inflamación, pulpitis, y posterior necrosis.
Si el diente no es tratado puede llevar posteriormente a la inflamación del área que rodea el ápice produciéndose una periodontitis apical.
Etiologia de la caries :
La caries dental es una enfermedad multifactorial, lo que significa que deben concurrir varios factores para que se desarrolle. Hasta el momento las investigaciones han logrado determinar cuatro factores fundamentales:
• Anatomía dental: la composición de su superficie y su localización hace que los dientes retengan más o menos placa dental.
Por ejemplo, los molares y premolares, son más susceptibles a la caries ya que su morfología es más anfractuosa y además presentan una cara oclusal donde abundan los surcos, fosas, puntos y fisuras.
Las zonas que pueden ser limpiadas por las mucosas y por la lengua se denomina zona de autoclisis.
Además es necesario nombrar el rol del hospedero a una mayor o menor incidencia, debido a una susceptibilidad genética heredada o bien por problemas socioeconómicos, culturales y relacionados al estilo de vida.
• Tiempo: recordemos que la placa dental es capaz de producir caries debido a la capacidad acidogénica y acidoresistente de los microorganismos que la colonizan.
De tal forma que los carbohidratos fermentables en la dieta no son suficientes, sino que además éstos deben actuar durante un tiempo prolongado para mantener un pH ácido constante a nivel de la interfase placa - esmalte.
De esta forma el elemento tiempo forma parte primordial en la etiología de la caries.
Un órgano dental es capaz de resistir 2 h por día de desmineralización sin sufrir lesión en su esmalte, la saliva tiene un componente buffer o amortiguador en este fenómeno pero el cepillado dental proporciona esta protección, es decir, 30 min posterior a la ingesta de alimentos el órgano dental tiene aún desmineralización.
Dieta: la presencia de carbohidratos fermentables en la dieta condiciona la aparición de caries, sin embargo los almidones no la producen.
Pero es necesario aclarar que el metabolismo de los hidratos de carbono se produce por una enzima presente en la saliva denominada alfa amilasa salival o ptialina, esta es capaz de degradar el almidón hasta maltosa y de acuerdo al tiempo que permanezca el bolo en la boca podría escindirla hasta glucosa.
Esto produce una disminución en el pH salival que favorece la desmineralización del esmalte.
Un proceso similar sucede a nivel de la placa dental, donde los microorganismos que la colonizan empiezan a consumir dichos carbohidratos y el resultado de esta metabolización produce ácidos que disminuyen el pH a nivel de la interfase placa - esmalte.
La persistencia de un pH inferior a 7 eventualmente produce la desmineralización del esmalte.
Además la presencia de hidratos de carbono no es tan importante cuando la frecuencia con la que el individuo consume se limita a cuatro momentos de azúcar como máximo, de esta manera la disminución brusca del pH puede restablecerse por la acción de los sistemas amortiguadores salivales que son principalmente el ácido carbónico/bicarbonato y el sistema del fosfato.
• Bacterias: aquellas capaces de adherirse a la película adquirida y congregarse formando un "biofilm" de esta manera evaden los sistemas de defensa del huésped que consisten principalmente en la remoción de bacterias saprófitas y/o patógenas no adheridas por la saliva siendo estas posteriormente deglutidas.
Inicialmente en el biofilm se encuentra una gran cantidad de bacterias gram positivas con poca capacidad de formar ácidos orgánicos y polisacáridos extracelulares, pero estas posteriormente.
Debido a las condiciones de anaerobiosis de las capas más profundas son reemplazadas por un predominio de bacterias gram negativas y es en este momento cuando se denominada a la placa "cariogénica".
La destrucción química dental se asocia a la ingesta de azúcares y ácidos contenidos en bebidas y alimentos.
La caries dental se asocia también a errores en las técnicas de higiene así como pastas dentales inadecuadas.
Falta de cepillado dental, ausencia de hilo dental, así como también con una etiología genética.
Se estudia aún la influencia del pH de la saliva en relación a la caries.
Tras la destrucción del esmalte ataca a la dentina y alcanza la pulpa dentaria produciendo su inflamación, pulpitis, y posterior necrosis.
Si el diente no es tratado puede llevar posteriormente a la inflamación del área que rodea el ápice produciéndose una periodontitis apical.
Etiologia de la caries :
La caries dental es una enfermedad multifactorial, lo que significa que deben concurrir varios factores para que se desarrolle. Hasta el momento las investigaciones han logrado determinar cuatro factores fundamentales:
• Anatomía dental: la composición de su superficie y su localización hace que los dientes retengan más o menos placa dental.
Por ejemplo, los molares y premolares, son más susceptibles a la caries ya que su morfología es más anfractuosa y además presentan una cara oclusal donde abundan los surcos, fosas, puntos y fisuras.
Las zonas que pueden ser limpiadas por las mucosas y por la lengua se denomina zona de autoclisis.
Además es necesario nombrar el rol del hospedero a una mayor o menor incidencia, debido a una susceptibilidad genética heredada o bien por problemas socioeconómicos, culturales y relacionados al estilo de vida.
• Tiempo: recordemos que la placa dental es capaz de producir caries debido a la capacidad acidogénica y acidoresistente de los microorganismos que la colonizan.
De tal forma que los carbohidratos fermentables en la dieta no son suficientes, sino que además éstos deben actuar durante un tiempo prolongado para mantener un pH ácido constante a nivel de la interfase placa - esmalte.
De esta forma el elemento tiempo forma parte primordial en la etiología de la caries.
Un órgano dental es capaz de resistir 2 h por día de desmineralización sin sufrir lesión en su esmalte, la saliva tiene un componente buffer o amortiguador en este fenómeno pero el cepillado dental proporciona esta protección, es decir, 30 min posterior a la ingesta de alimentos el órgano dental tiene aún desmineralización.
Dieta: la presencia de carbohidratos fermentables en la dieta condiciona la aparición de caries, sin embargo los almidones no la producen.
Pero es necesario aclarar que el metabolismo de los hidratos de carbono se produce por una enzima presente en la saliva denominada alfa amilasa salival o ptialina, esta es capaz de degradar el almidón hasta maltosa y de acuerdo al tiempo que permanezca el bolo en la boca podría escindirla hasta glucosa.
Esto produce una disminución en el pH salival que favorece la desmineralización del esmalte.
Un proceso similar sucede a nivel de la placa dental, donde los microorganismos que la colonizan empiezan a consumir dichos carbohidratos y el resultado de esta metabolización produce ácidos que disminuyen el pH a nivel de la interfase placa - esmalte.
La persistencia de un pH inferior a 7 eventualmente produce la desmineralización del esmalte.
Además la presencia de hidratos de carbono no es tan importante cuando la frecuencia con la que el individuo consume se limita a cuatro momentos de azúcar como máximo, de esta manera la disminución brusca del pH puede restablecerse por la acción de los sistemas amortiguadores salivales que son principalmente el ácido carbónico/bicarbonato y el sistema del fosfato.
• Bacterias: aquellas capaces de adherirse a la película adquirida y congregarse formando un "biofilm" de esta manera evaden los sistemas de defensa del huésped que consisten principalmente en la remoción de bacterias saprófitas y/o patógenas no adheridas por la saliva siendo estas posteriormente deglutidas.
Inicialmente en el biofilm se encuentra una gran cantidad de bacterias gram positivas con poca capacidad de formar ácidos orgánicos y polisacáridos extracelulares, pero estas posteriormente.
Debido a las condiciones de anaerobiosis de las capas más profundas son reemplazadas por un predominio de bacterias gram negativas y es en este momento cuando se denominada a la placa "cariogénica".
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